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肛瘺手術(shù)后偶爾腹瀉正常嗎

肛腸科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞：#肛瘺#腹瀉

肛瘺手術(shù)后偶爾腹瀉屬于術(shù)后常見(jiàn)現象，可能與麻醉反應、抗生素使用或飲食調整等因素有關(guān)。

手術(shù)過(guò)程中使用的麻醉藥物可能暫時(shí)抑制胃腸蠕動(dòng)功能，術(shù)后1-3天內可能出現排便習慣改變。全身麻醉對自主神經(jīng)系統的影響可能持續較長(cháng)時(shí)間，部分患者會(huì )出現短暫性腸蠕動(dòng)紊亂。這類(lèi)情況通常隨著(zhù)麻醉代謝逐漸緩解，可通過(guò)腹部按摩、早期下床活動(dòng)促進(jìn)恢復。同時(shí)術(shù)后預防性使用的抗生素可能破壞腸道菌群平衡，特別是廣譜抗生素如頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等，可能引起藥物相關(guān)性腹瀉。這類(lèi)腹瀉多表現為排便次數增多但無(wú)顯著(zhù)腹痛，可配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等微生態(tài)制劑調節。

若腹瀉持續超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、膿血便等癥狀，需考慮吻合口感染或艱難梭菌感染等并發(fā)癥。肛瘺手術(shù)創(chuàng )面鄰近直腸黏膜，局部炎癥反應可能刺激腸壁神經(jīng)叢導致排便反射增強。術(shù)后過(guò)早進(jìn)食辛辣刺激食物或乳制品也可能誘發(fā)腸蠕動(dòng)亢進(jìn)。出現水樣瀉伴脫水癥狀時(shí)，需警惕抗生素相關(guān)性腸炎等特殊情況，此時(shí)應暫?？梢伤幬锊⒓皶r(shí)進(jìn)行糞便常規檢查。

術(shù)后應保持清淡飲食，逐步增加膳食纖維攝入量至每日25-30克，優(yōu)先選擇燕麥片、蒸南瓜等低渣食物。避免突然改變飲食習慣或攝入過(guò)多油脂，記錄每日排便情況有助于醫生判斷腹瀉性質(zhì)?；謴推诳蛇M(jìn)行提肛運動(dòng)鍛煉盆底肌，但出現肛門(mén)墜脹感時(shí)應暫停訓練。術(shù)后2周內腹瀉未改善或伴隨肛門(mén)分泌物增多時(shí)，需復查排除肛瘺復發(fā)可能。

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    • 肛瘺的形成時(shí)間比較長(cháng)嗎
    回答：肛瘺形成的時(shí)間是比較長(cháng)，剛開(kāi)始肛瘺是由于肛周膿腫所造成的。如果是得了肛瘺，一定要及時(shí)去醫院通過(guò)做手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。肛瘺如果是通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行治療，恢復起來(lái)是比較慢，而且通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行治療，并不能夠達到徹底根治的效果，只能夠通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行根治。術(shù)后只要是注意傷口的衛生，不讓傷口感染，恢復起來(lái)大概也就一個(gè)月左右的時(shí)間。
    孩子老是腹瀉要如何解決
    回答：考慮是幼兒惡心嘔吐，主要特點(diǎn)為大便次數增多和性狀發(fā)生改變，可伴發(fā)發(fā)燙、干嘔、腹痛等癥狀及不同程度水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。腸道外傳染，常見(jiàn)病毒感染，是2歲以下嬰幼兒的常見(jiàn)病，所以留意患兒要有一定的隔絕措施。對于病毒性疾病目前普遍沒(méi)特效藥只有許多對癥鼓勵的藥物，比如說(shuō)可以采用兒瀉停顆粒同，效果良好。
    肛瘺手術(shù)五天同房了
    回答：肛瘺手術(shù)后五天是不能夠同房的，這是因為幾方面原因:1、局部肛門(mén)創(chuàng )面未愈合，如同房時(shí)會(huì )有明顯的疼痛，這會(huì )影響夫妻雙方的感覺(jué)。2、肛瘺手術(shù)后五天創(chuàng )面未愈合，局部會(huì )有一些炎性或膿性，包括血性滲出液，在同房的過(guò)程中會(huì )導致女性陰道被污染，容易逆行感染，成為盆腔炎。一般同房的時(shí)間需要選擇在肛門(mén)部創(chuàng )面完全愈合，沒(méi)有疼痛時(shí)，大體時(shí)間一般在一個(gè)月左右，如愈合能力較差，時(shí)長(cháng)可能會(huì )適當延長(cháng)。
    腹瀉能做按摩嗎
    回答：腹瀉的時(shí)候可以通過(guò)中醫按摩來(lái)調理，中醫按摩是基于中醫理論，必須要在專(zhuān)業(yè)醫生辨證后進(jìn)行按摩，同時(shí)可以配合中醫針灸來(lái)協(xié)同治療。腹瀉期間應該避免辛辣油膩食物，以免增加胃腸的負擔而不利于病情恢復，以清淡容易消化的食物為主。必須要加強腹部的防寒保暖，千萬(wàn)不可以受涼，如果受涼容易加重腹瀉的癥狀，對病情恢復是不利的。
    肛瘺和混合痔手術(shù)后吃什么能促進(jìn)傷口痊愈
    回答：肛瘺和混合痔手術(shù)后，通過(guò)合理膳食，是可以促進(jìn)傷口恢復的。一方面多吃蔬菜瓜果，多吃粗纖維食物，可以保持大便通暢，減輕對創(chuàng )面的刺激。一方面，要注意避免辛辣刺激性食物、避免油炸食品。同時(shí)，適當吃?xún)?yōu)質(zhì)蛋白食物，例如:牛/羊肉、魚(yú)肉、雞肉、雞蛋蛋白等，可以促進(jìn)患處恢復。由于肛瘺手術(shù)后，需要敞開(kāi)創(chuàng )面慢慢恢復，讓創(chuàng )面從內部向外部愈合，避免假性愈合的情況。同時(shí)要注意保持創(chuàng )面清潔衛生，可以使用1:5000的高錳酸鉀溶液清洗肛周創(chuàng )面，能促進(jìn)創(chuàng )面的快速愈合恢復。
    肛瘺手術(shù)多久可以判斷是否假愈合
    回答：肛瘺手術(shù)方式有兩種，如果肛瘺表淺，可行肛瘺切除術(shù)，如果肛瘺內口位置較高，應行肛瘺切開(kāi)掛線(xiàn)術(shù)。術(shù)后的第二天就可以進(jìn)行切口換藥，換藥時(shí)就應該注意觀(guān)察切口有沒(méi)有假性愈合。如果行肛瘺切除術(shù)，因位置表淺，清除組織少，再加上患者的年齡較輕，愈合能力強，較早的就可能出現假性愈合，應視具體的患者情況而定，沒(méi)有具體的時(shí)間長(cháng)短。肛瘺切開(kāi)掛線(xiàn)術(shù)的手術(shù)清除的組織較多，位置比較深，在掛線(xiàn)未脫落之前假性愈合的幾率是比較低的，但仍需注意觀(guān)察。如果發(fā)現假性愈合，就應將愈合的組織再次分開(kāi)至底部，保證肉芽組織自底部向上生長(cháng)才可以。
    腹瀉有哪些危害
    回答：腹瀉可能會(huì )引發(fā)身體電解質(zhì)紊亂，還可能會(huì )造成身體消瘦。腹瀉是一種比較常見(jiàn)的癥狀，它的危害也是比較大的，吃進(jìn)去的東西都會(huì )通過(guò)人體的消化道進(jìn)行排出，如果人體不能得到充足的營(yíng)養，很可能會(huì )影響到身體的健康，人體的腸道里面有很多的細菌，有一些有益的細菌，也有一些致病菌。當腸道的菌群紊亂時(shí)，就會(huì )發(fā)生腹瀉的情況，持續超過(guò)兩個(gè)月的腹瀉被稱(chēng)作慢性腹瀉，通常跟不良的飲食習慣有關(guān)系，也可能是因為腸道疾病所引起，最好到醫院進(jìn)行腸鏡和胃鏡檢查來(lái)明確診斷。
    小兒腹瀉有哪些表現
    回答：而中重度脫水則是由于輕度腹瀉癥狀無(wú)明顯緩解，機體持續的水分丟失，容易出現皮膚彈性差，前囟或眼眶凹陷，口唇發(fā)干，尿量明顯減少或無(wú)尿。其脫水癥狀有輕、中、重度，輕度脫水無(wú)明顯癥狀，多為表現為皮膚彈性稍差，尿量少，其他生命體征穩定，可以進(jìn)食和正常運動(dòng)。因為脫水，會(huì )伴有電解質(zhì)混亂和代謝性酸中毒，導致患兒還會(huì )出現四肢乏力，昏睡，精神狀態(tài)不好，嚴重的會(huì )有昏迷或抽搐情況。
    寶寶腹瀉會(huì )得腸套疊嗎
    回答：腸套疊是指一段腸管套入與其相連的腸腔內，并導致腸內容物通過(guò)障礙。病因歸根到底是腸蠕動(dòng)節律紊亂，導致一段腸腔套入了另外一段相連的腸腔之內引發(fā)了腸梗阻的癥狀，具體表現為如嘔吐、腹痛、血便，查體可以見(jiàn)到腹部包塊，聽(tīng)診腸鳴音減弱或消失。腸套疊分為有原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)深?lèi)，原發(fā)性腸套疊多發(fā)生于嬰幼兒，繼發(fā)性腸套疊則多見(jiàn)于成人。而腹瀉是最常見(jiàn)的導致腸套疊的病因之一，包括輪狀病毒性腸炎、中毒性菌痢、細菌性腸炎等引起的腹瀉可誘發(fā)腸套疊。因此如果一個(gè)正?；顫姷膵雰和蝗恢g出現不明原因的陣發(fā)性哭鬧并且伴有嘔吐、腹痛、臉色蒼白、出汗的癥狀，就要考慮腸套疊的可能，帶寶寶及時(shí)去醫院就診。
    腹瀉到脫水應該怎么辦
    回答：腹瀉到脫水，此種情況較嚴重必須要進(jìn)行口服補鹽液，或者靜脈點(diǎn)滴補充液體，防止出現電解質(zhì)和酸堿平衡出現紊亂。并要服用補止瀉的藥物，臨床通常用蒙脫石散進(jìn)行止瀉，并修復腸道受損的黏膜，結合補充培菲康或者布拉氏酵母菌，調節腸道內微生態(tài)環(huán)境，預防腸道菌群失調。如果存在有細菌感染，必須要用抗生素進(jìn)行抗炎治療。若是慢性腹瀉，可以適當補充微量元素和維生素，防止營(yíng)養丟失過(guò)多。腹瀉期間飲食要以粥類(lèi)為主，給胃腸道減壓，并要多喝水，補充體內的液體。
    肛瘺外口是什么樣子的
    回答：肛瘺的外口其實(shí)就是一個(gè)小小的洞口，可以有多個(gè)或單個(gè)外口，用手壓外口會(huì )溢出膿液，外口微凸起皮膚表面，顏色較深。如果癥狀不嚴重的情況下，外口可以形成假性愈合，從而形成一個(gè)小凸起，會(huì )反復發(fā)作。觸摸外口周?chē)?，可以摸到條索狀的瘺管。肛瘺一旦形成之后就需要及時(shí)做手術(shù)，把內口、瘺管，外口一并切除。術(shù)后再進(jìn)行靜脈輸液喹諾酮類(lèi)或頭孢類(lèi)的抗生素抗感染治療。傷口消毒換藥，并配合中藥坐浴促進(jìn)傷口痊愈，要避免出現假性愈合，才可以治愈肛瘺。
    肛瘺疾病是怎么回事
    回答：肛瘺疾病是由于平時(shí)不注意局部的衛生，發(fā)生了感染的情況導致的，會(huì )容易出現反復流膿發(fā)癢的情況，可以通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療，防止病情惡化的時(shí)候產(chǎn)生并發(fā)癥。在做完手術(shù)后也需要仔細的保養護理，按時(shí)到醫院進(jìn)行復檢，觀(guān)察身體的恢復情況。
    肛瘺大便藏在傷口內
    回答：肛瘺是肛腸科三大疾病之一，它和內痔，肛裂，痔瘡，形成肛腸科的三大疾病。肛瘺的發(fā)病率還是比較高的，特別在秋冬季發(fā)病率最高。肛瘺的臨床癥狀是肛周外口反復的破潰，流膿流液，一般沒(méi)有疼痛的情況，可以引起肛門(mén)口的潮濕和瘙癢。肛瘺因為有外口內口，中間有瘺管，瘺管是一個(gè)結締組織，吃藥是根本不可能解決的，必須經(jīng)過(guò)手術(shù)治療，因為瘺管比較深，手術(shù)以后形成的創(chuàng )面也是比較深的，這樣大便時(shí)大便容易進(jìn)入創(chuàng )面以?xún)?，藏在傷口以?xún)?，這時(shí)每一次便后要及時(shí)的清洗，要用手指把創(chuàng )面內的大便清洗干凈，使用高錳酸鉀進(jìn)行坐浴就可以。
    肛瘺術(shù)后有硬結怎么回事
    回答：肛瘺手術(shù)后術(shù)區有硬結，可能是因術(shù)區的水腫尚未完全消散導致的，這是正?，F象。隨著(zhù)時(shí)間推移，硬結會(huì )逐漸消失，只不過(guò)速度會(huì )比較慢。要想加快硬結吸收、變小的速度，可在每次排便后或每晚臨睡前，用溫水進(jìn)行肛門(mén)坐浴。熱療可促進(jìn)水腫的吸收，而且還能改善肛周輕微的不適感。還可以短期服用一些消腫的藥物，如七葉皂苷鈉等。在肛瘺術(shù)后未完全恢復前，盡量多臥床休息，不要過(guò)度勞累，尤其是長(cháng)時(shí)間采用坐位及站位進(jìn)行工作。
    肛瘺的發(fā)病率也是很高嗎
    回答：肛瘺的發(fā)病率還是相對偏高的，在臨床上肛瘺的發(fā)病率位于肛門(mén)周?chē)Ｒ?jiàn)疾病的第三位。肛瘺會(huì )表現為患者反復出現肛門(mén)周?chē)[痛以及流膿的癥狀，而且肛瘺并無(wú)法自愈，患者需要通過(guò)手術(shù)治療才能完全治愈，所以建議患者及時(shí)行手術(shù)治療。
    男孩急性腹瀉4天左右要如何解決
    回答：考慮胃腸炎引來(lái)，具體仔細檢查，融合醫生藥物治療，適當多喝水急性腎功能不全是指各種原因引來(lái)的腎臟泌尿功能?chē)乐卣系K，使分解代謝產(chǎn)物及含毒物質(zhì)不能夠排出來(lái)體外的綜合征，如果沒(méi)及時(shí)正確治療，最終會(huì )致使腎衰。食用不潔食物致使腸道感染，再次出現惡心嘔吐、失水、電解質(zhì)紊亂等癥狀，同時(shí)細菌還會(huì )產(chǎn)生毒素傷損腎臟。
    腹瀉期間能喝酸奶嗎
    回答：腹瀉期間是不建議喝酸奶的。酸奶都是在冰箱中保存，不可以常溫保存。因此，喝冰凍的酸奶會(huì )刺激腸道蠕動(dòng)增強，加重腹瀉的癥狀，而且酸奶當中含有乳酸菌，能夠促進(jìn)腸道蠕動(dòng)和排便，也會(huì )刺激腸道增快而加重腹瀉。除了不要喝冰凍的酸奶，還不能吃刺激性的油膩性的食物，比如煙酒、咖啡、濃茶、辣椒等，這些食物會(huì )加重病情。調整飲食的同時(shí)，要積極服用止瀉藥物，比如蒙脫石散、口服補鹽液、防止體內脫水。如有細菌感染需要服用抗炎藥物，病毒感染需要抗菌素治療。
    肛瘺可以喝羊奶
    回答：肛瘺是可以喝羊奶的，但是必須留意足量，不要喝太多，因為羊奶喝多了也是會(huì )致使鬧肚子的，一旦鬧肚子就很容易引來(lái)便秘和消化不良的現象，患肛瘺最主要的就是缺許多清淡易消化的食物，不要吃任何辛辣刺激性容易上火的食物，除了海鮮類(lèi)的發(fā)物，并且也要留意好自己的個(gè)人衛生。需求注意禁食辛辣刺激性的食物，禁止飲酒。禁食生冷硬的食物。
    腹瀉不止會(huì )引起脫水嗎
    回答：腹瀉不止有可能會(huì )引起脫水。腹瀉較為嚴重時(shí)，由于大便的次數過(guò)多，會(huì )導致體內大量丟失水分和電解質(zhì)，從而使人體出現嚴重的脫水和電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失衡，脫水嚴重時(shí)還會(huì )容易引起患者出現休克。腹瀉較為嚴重要密切注意患者的生命體征，比如觀(guān)察尿量變化以及皮膚是否出現彈性下降、尿量減少、眼窩是否下降等脫水癥狀。出現腹瀉不止的時(shí)候，要及時(shí)到醫院進(jìn)行輸液治療，補充體內的液體，糾正電解質(zhì)紊亂，防止脫水，同時(shí)給予止瀉藥物治療，存在有細菌感染需服用抗生素抗炎治療，去除病因才能夠治愈腹瀉。腹瀉期間如伴隨有嘔吐的患者可暫時(shí)禁食，減輕胃腸道的負擔，在嘔吐緩解后，慢慢過(guò)渡到流質(zhì)、半流質(zhì)的飲食。
    肛瘺手術(shù)內口愈合標準
    回答：肛瘺手術(shù)后不再破皮，沒(méi)疼痛的現象創(chuàng )面干燥，不伴發(fā)分泌物構成是結疤標準。肛瘺是由于肛周膿腫反反復復復發(fā)的一種肛周疾病一般可以手術(shù)救治，術(shù)后應當流質(zhì)飲食為基礎，及時(shí)的排便作好肛門(mén)局部衛生的清潔護理，及時(shí)換藥重新調整飲食結構，采用溫水坐浴或中藥內服等能增進(jìn)傷口愈合。特別聲明忌食辛辣刺激性食物，清淡飲食,避免久坐受涼。
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