小兒風(fēng)濕熱的治療藥物有

博禾醫生
小兒風(fēng)濕熱可遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、潑尼松片、青霉素V鉀片、地塞米松片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。風(fēng)濕熱是由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起的自身免疫性疾病,需在醫生指導下規范用藥并配合臥床休息、飲食調整等綜合治療。
阿司匹林腸溶片適用于風(fēng)濕熱引起的關(guān)節疼痛和發(fā)熱癥狀,該藥通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎鎮痛作用。使用期間需監測胃腸道反應,避免與糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物聯(lián)用。對水楊酸過(guò)敏者禁用,服藥后可能出現耳鳴等不良反應。
潑尼松片用于控制風(fēng)濕熱引發(fā)的心臟炎等嚴重炎癥反應,屬于糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。該藥需嚴格遵醫囑逐漸減量,突然停藥可能導致腎上腺皮質(zhì)功能不全。長(cháng)期使用可能引起骨質(zhì)疏松、血糖升高等副作用,用藥期間需限制鈉鹽攝入。
青霉素V鉀片用于清除鏈球菌感染灶,預防風(fēng)濕熱復發(fā)。用藥前需進(jìn)行皮試,對青霉素過(guò)敏者禁用。常見(jiàn)不良反應包括腹瀉、皮疹等,建議與食物同服減輕胃腸道刺激。完成全程治療后仍需定期隨訪(fǎng)。
地塞米松片適用于伴嚴重心肌炎的風(fēng)濕熱患兒,具有強效抗炎和免疫抑制作用。該藥可能影響兒童生長(cháng)發(fā)育,需嚴格掌握用藥指征和療程。用藥期間需監測血壓、電解質(zhì)水平,避免與活疫苗同時(shí)使用。
雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解風(fēng)濕熱導致的關(guān)節腫脹和活動(dòng)受限,屬于非甾體抗炎藥。12歲以下兒童使用需謹慎,腎功能不全者應減量??赡艹霈F頭暈、消化道出血等不良反應,避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
風(fēng)濕熱患兒需保證充足臥床休息,急性期應限制活動(dòng)量。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的易消化食物,適當補充富含維生素C的水果。保持居住環(huán)境干燥通風(fēng),避免受涼感冒。定期復查血沉、C反應蛋白等指標,觀(guān)察有無(wú)舞蹈病等神經(jīng)系統癥狀。家長(cháng)應協(xié)助患兒按時(shí)服藥,記錄癥狀變化,出現心悸、氣促等表現時(shí)及時(shí)就醫。
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