先心病寶寶可以游泳嗎

博禾醫生
先天性心臟病寶寶是否能游泳需根據病情嚴重程度決定,輕癥且病情穩定時(shí)可在醫生指導下嘗試,中重度患者則禁止游泳。先天性心臟病簡(jiǎn)稱(chēng)先心病,是胎兒期心臟發(fā)育異常導致的結構性缺陷,常見(jiàn)類(lèi)型包括室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導管未閉等。
對于心臟缺損較小、心功能正常且無(wú)并發(fā)癥的輕癥患兒,經(jīng)心內科醫生評估后可能允許游泳。這類(lèi)寶寶通常已接受手術(shù)矯正或缺損存在自愈傾向,日?;顒?dòng)耐受良好。游泳時(shí)需選擇水溫適宜的泳池,避免冷水刺激引發(fā)血管收縮。家長(cháng)應全程監護,限制單次游泳時(shí)間不超過(guò)20分鐘,觀(guān)察有無(wú)口唇發(fā)紺、呼吸急促等異常。運動(dòng)后及時(shí)補充水分,更衣時(shí)注意保暖防止呼吸道感染。建議選擇上午時(shí)段游泳,避開(kāi)飽餐后或疲勞狀態(tài)。
存在嚴重肺動(dòng)脈高壓、法洛四聯(lián)癥、單心室等復雜畸形的患兒必須禁止游泳。這類(lèi)患兒心臟代償能力差,水壓可能加重心臟負荷,誘發(fā)缺氧發(fā)作甚至心力衰竭。術(shù)后仍有殘余分流、心律失?;蚍每鼓幬锏幕純和瑯哟嬖陲L(fēng)險。游泳池中的消毒劑可能刺激呼吸道,增加肺部感染概率。部分患兒合并凝血功能障礙,輕微磕碰可能導致皮下出血。對于這類(lèi)高?;純?,建議選擇陸地溫和康復訓練替代水上活動(dòng)。
先心病寶寶參與游泳前必須完成心臟超聲、心電圖等全面評估,由心外科醫生出具運動(dòng)風(fēng)險評估報告。日常生活中家長(cháng)需定期監測患兒指甲床和口唇顏色、活動(dòng)耐量變化。若游泳后出現拒食、多汗、體重增長(cháng)緩慢等表現,應立即停止并復查心臟功能。建議建立包括心內科醫生、康復治療師在內的多學(xué)科管理團隊,制定個(gè)體化運動(dòng)方案。
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