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寶寶先心病為什么發(fā)育遲緩

患者：女，1歲

病情描述:
最近我的孩子出現了一直哭鬧，而且還伴有臉色蒼白，就到醫院做了檢查，醫生說(shuō)是先心病，寶寶先心病為什么發(fā)育遲緩？
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

先天性心臟病患兒發(fā)育遲緩可能與心臟供氧不足、喂養困難、反復感染、染色體異常等因素有關(guān)，需通過(guò)心臟手術(shù)矯正、營(yíng)養支持、感染防控、遺傳咨詢(xún)等方式干預。

1、心臟供氧不足

心臟結構異常導致全身缺氧，影響細胞代謝。需盡早進(jìn)行手術(shù)矯正，如室間隔缺損修補術(shù)、動(dòng)脈導管結扎術(shù)等，術(shù)后配合吸氧治療。

2、喂養困難

患兒吸吮乏力易疲勞，建議家長(cháng)采用少量多次喂養方式，選擇高熱量配方奶，必要時(shí)通過(guò)鼻飼管補充營(yíng)養，定期監測體重增長(cháng)曲線(xiàn)。

3、反復感染

肺血增多易引發(fā)呼吸道感染，家長(cháng)需保持環(huán)境清潔，按時(shí)接種疫苗，出現發(fā)熱咳嗽時(shí)及時(shí)就醫，可遵醫囑使用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素。

4、染色體異常

21三體綜合征等遺傳疾病常合并先心病，表現為特殊面容和肌張力低下。建議進(jìn)行染色體檢測，開(kāi)展早期康復訓練，使用賴(lài)氨肌醇維B12口服溶液等營(yíng)養神經(jīng)藥物。

家長(cháng)應定期隨訪(fǎng)心臟功能和生長(cháng)發(fā)育指標，保證每日蛋白質(zhì)攝入量，避免劇烈哭鬧加重心臟負擔，術(shù)后患兒可逐步增加康復運動(dòng)。

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