初中生運動(dòng)后膝蓋疼怎么回事

博禾醫生
初中生運動(dòng)后膝蓋疼可能由運動(dòng)損傷、生長(cháng)痛、滑膜炎、髕骨軟化癥、半月板損傷等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
劇烈運動(dòng)時(shí)膝關(guān)節過(guò)度屈伸或扭轉可能導致韌帶拉傷、肌肉勞損。表現為局部腫脹、活動(dòng)受限,跑步或跳躍時(shí)疼痛加劇。急性期應立即停止運動(dòng),用彈性繃帶加壓包扎并抬高患肢。48小時(shí)內冷敷可減輕腫脹,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續需就醫排除骨折,醫生可能建議使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。
青春期骨骼快速生長(cháng)時(shí),肌肉肌腱牽拉骨膜可能引發(fā)鈍痛,多發(fā)生在夜間或運動(dòng)后。疼痛呈對稱(chēng)性,按壓無(wú)固定痛點(diǎn),關(guān)節活動(dòng)度正常。建議補充鈣質(zhì)和維生素D,適量飲用牛奶或服用碳酸鈣D3顆粒。家長(cháng)可幫助孩子進(jìn)行膝關(guān)節周?chē)∪獍茨?,運動(dòng)前做好充分熱身,選擇低沖擊運動(dòng)如游泳替代跑步。
膝關(guān)節滑膜受機械刺激或感染可能產(chǎn)生炎癥反應,表現為關(guān)節腔積液、皮溫升高、屈伸時(shí)有摩擦感??赡芘c運動(dòng)過(guò)度、細菌感染等因素有關(guān)。需減少活動(dòng)量,醫生可能抽取積液并注射玻璃酸鈉注射液,配合口服塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。日??膳宕髯o膝穩定關(guān)節,避免爬樓梯等負重活動(dòng)。
髕骨關(guān)節面軟骨磨損常見(jiàn)于經(jīng)常蹲跳的青少年,表現為上下樓梯時(shí)膝前刺痛,久坐后站起時(shí)有卡頓感。發(fā)病與股四頭肌力量失衡、髕骨軌跡異常有關(guān)??祻陀柧殤ㄖ蓖忍Ц吆挽o蹲練習,醫生可能開(kāi)具硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養軟骨。運動(dòng)時(shí)使用髕骨固定帶,避免深蹲和登山等動(dòng)作。
膝關(guān)節旋轉時(shí)半月板可能發(fā)生撕裂,典型癥狀為關(guān)節交鎖、彈響和突然劇痛。磁共振檢查可明確損傷程度,一度損傷可通過(guò)關(guān)節腔注射醫用幾丁糖治療,三度撕裂需關(guān)節鏡下行半月板縫合術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行為期6周的膝關(guān)節活動(dòng)度訓練,使用拐杖分擔負重,避免早期跑跳運動(dòng)。
建議運動(dòng)時(shí)穿戴合腳的運動(dòng)鞋并選擇塑膠場(chǎng)地,運動(dòng)前后進(jìn)行15分鐘拉伸??刂泼咳者\動(dòng)時(shí)長(cháng)在2小時(shí)內,高強度訓練間隔需有48小時(shí)恢復期。若疼痛持續3天不緩解或出現關(guān)節變形、皮膚發(fā)紫等情況,家長(cháng)應立即帶孩子至骨科就診,必要時(shí)進(jìn)行X線(xiàn)或核磁共振檢查。日常飲食注意補充蛋白質(zhì)和膠原蛋白,適量食用魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)及蹄筋類(lèi)食物有助于軟組織修復。
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