兒童指甲扁平如何治療

博禾醫生
兒童指甲扁平可通過(guò)調整飲食、補充營(yíng)養素、局部護理、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。指甲扁平可能與遺傳、營(yíng)養不良、外傷、真菌感染、銀屑病等因素有關(guān),通常表現為甲板變薄、表面凹凸不平等癥狀。
保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于指甲基質(zhì)合成,每日可適量食用雞蛋、牛奶、瘦肉等食物。缺鐵性貧血可能導致匙狀甲,可增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物。鋅元素缺乏與甲板發(fā)育異常相關(guān),牡蠣、堅果等含鋅食物可輔助改善。
維生素B族缺乏可能導致甲板縱向嵴紋,可遵醫囑服用復合維生素B片。生物素缺乏與甲板變薄相關(guān),適量補充生物素制劑可能改善癥狀。鈣質(zhì)攝入不足可能影響甲床支撐力,乳制品搭配維生素D3可促進(jìn)鈣利用。
避免頻繁接觸水或化學(xué)洗滌劑,洗手后及時(shí)涂抹含尿素成分的護甲霜。修剪指甲時(shí)保留1-2毫米游離緣,使用鈍頭指甲鉗防止甲床損傷。夜間可佩戴棉質(zhì)手套減少無(wú)意識抓撓造成的機械性刺激。
真菌感染引起的甲扁平可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或環(huán)吡酮胺搽劑,嚴重時(shí)聯(lián)合口服伊曲康唑膠囊。銀屑病甲損害需局部使用卡泊三醇軟膏,配合他克莫司軟膏控制炎癥。特應性皮炎繼發(fā)的甲改變需規律涂抹丙酸氟替卡松乳膏。
嚴重甲床損傷導致的永久性扁平需行甲床成形術(shù)修復基質(zhì)層。先天性甲發(fā)育不良可考慮甲母質(zhì)移植術(shù)改善形態(tài)。外傷后甲板與甲床分離超過(guò)50%時(shí),需清創(chuàng )后行甲床縫合術(shù)。
建議家長(cháng)定期監測兒童指甲生長(cháng)情況,保持手足清潔干燥,選擇透氣鞋襪。避免讓兒童啃咬指甲或使用尖銳物品剔甲。若伴隨甲周紅腫、滲液或全身癥狀,應及時(shí)至皮膚科就診。治療期間注意觀(guān)察藥物不良反應,補充營(yíng)養素需在醫生指導下進(jìn)行,防止過(guò)量攝入。
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