痔瘺是什么原因引起的

博禾醫生
痔瘺通常由肛周膿腫破潰后形成,可能與肛腺感染、長(cháng)期便秘、腹瀉、妊娠分娩、久坐久站等因素有關(guān)。痔瘺是肛瘺的俗稱(chēng),指肛門(mén)直腸周?chē)撃[潰破或切開(kāi)引流后形成的病理性管道。
肛腺位于齒狀線(xiàn)附近,容易因細菌感染引發(fā)炎癥。當感染擴散至肛周間隙時(shí),可形成肛周膿腫。膿腫破潰或切開(kāi)后未完全愈合,可能形成連接肛管與皮膚的慢性竇道。典型表現為肛門(mén)周?chē)磸土髂?、腫痛,需通過(guò)肛瘺切除術(shù)或掛線(xiàn)療法治療。
排便時(shí)過(guò)度用力會(huì )增加肛管壓力,導致肛竇損傷。糞便滯留可能引發(fā)局部感染,進(jìn)而發(fā)展為肛周膿腫?;颊叱0橛信疟憷щy、肛門(mén)墜脹感,建議增加膳食纖維攝入,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露等緩瀉劑。
頻繁排便刺激肛管黏膜,使肛腺開(kāi)口受阻引發(fā)感染。炎癥反復發(fā)作可破壞肛周組織形成瘺管。常見(jiàn)于腸易激綜合征或炎癥性腸病患者,需針對原發(fā)病治療,如使用美沙拉嗪腸溶片、蒙脫石散等藥物控制腹瀉。
妊娠期盆腔壓力增高及分娩時(shí)的劇烈努責,易造成肛周靜脈叢損傷和感染。產(chǎn)后出現肛門(mén)腫痛、滲液時(shí)應警惕肛瘺形成,可通過(guò)高錳酸鉀坐浴緩解癥狀,嚴重者需行瘺管切開(kāi)術(shù)。
長(cháng)期保持固定體位會(huì )影響肛門(mén)局部血液循環(huán),降低組織修復能力。職業(yè)因素如司機、辦公室職員等群體發(fā)病率較高,建議每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘,避免穿緊身褲壓迫會(huì )陰部。
日常應注意保持肛門(mén)清潔,排便后可用溫水沖洗。飲食上避免辛辣刺激食物,適量食用火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食品。出現肛門(mén)持續疼痛、流膿或發(fā)熱時(shí),應及時(shí)到肛腸科就診,避免自行使用偏方處理。
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