長(cháng)期灰塵對肺部的影響

博禾醫生
長(cháng)期吸入灰塵可能導致塵肺病、慢性支氣管炎等肺部疾病,主要與粉塵性質(zhì)、暴露時(shí)間和防護措施有關(guān)。
灰塵中的二氧化硅、石棉等無(wú)機粉塵長(cháng)期沉積在肺泡中會(huì )引發(fā)不可逆的纖維化病變,早期表現為干咳、胸悶,隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現呼吸困難、杵狀指。煤礦工人、石材加工從業(yè)者等職業(yè)暴露人群需定期進(jìn)行胸部X線(xiàn)檢查。有機粉塵如棉塵、谷物粉塵則更易誘發(fā)過(guò)敏性肺炎,癥狀包括發(fā)熱、乏力,脫離暴露環(huán)境后癥狀多可緩解。日常環(huán)境中常見(jiàn)的居家灰塵雖致病性較低,但長(cháng)期接觸可能加重哮喘或慢性阻塞性肺疾病,表現為喘息癥狀反復發(fā)作。
特殊粉塵如鈹塵、鈷塵等金屬粉塵接觸可能引發(fā)肉芽腫性病變,這類(lèi)情況在電子制造業(yè)中偶有發(fā)生。部分粉塵還攜帶霉菌孢子,易導致農民肺等過(guò)敏性肺泡炎,急性期會(huì )出現類(lèi)似流感的癥狀。某些混合性粉塵如焊接煙塵既含金屬顆粒又有一氧化碳等有害氣體,對肺部的損傷具有復合效應。放射性粉塵接觸則可能增加肺癌發(fā)病概率,這類(lèi)情況多見(jiàn)于核工業(yè)事故等極端場(chǎng)景。
建議從事粉塵暴露職業(yè)的人員佩戴N95口罩或防塵面罩,居家定期使用吸塵器清潔并保持通風(fēng)。出現持續咳嗽、咳痰帶血等癥狀時(shí)應盡早就醫進(jìn)行肺功能檢查,避免病情進(jìn)展為肺纖維化等不可逆損傷。非職業(yè)暴露人群也應注意減少在沙塵天氣外出,室內可配置空氣凈化設備。
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