雙肺間質(zhì)纖維化改變嚴重嗎怎么治療

博禾醫生
雙肺間質(zhì)纖維化改變是否嚴重需結合具體病情判斷,治療方式主要包括藥物治療、氧療、肺康復訓練等。雙肺間質(zhì)纖維化改變可能與長(cháng)期粉塵接觸、自身免疫性疾病、藥物副作用、感染等因素有關(guān),通常表現為進(jìn)行性呼吸困難、干咳、乏力等癥狀。
雙肺間質(zhì)纖維化改變的嚴重程度因人而異。早期可能僅表現為輕度活動(dòng)后氣短,隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現靜息呼吸困難、低氧血癥等。部分患者合并肺動(dòng)脈高壓或呼吸衰竭時(shí)病情較重。影像學(xué)上纖維化范圍越廣、肺功能損傷越明顯,病情通常越嚴重。急性加重期可能出現發(fā)熱、咳嗽加重、呼吸急促等表現,需及時(shí)就醫。
糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可抑制炎癥反應,延緩纖維化進(jìn)展??估w維化藥物如吡非尼酮膠囊、尼達尼布軟膠囊能減緩肺功能下降。存在低氧血癥時(shí)需長(cháng)期家庭氧療,維持血氧飽和度。肺康復訓練包括呼吸肌鍛煉、有氧運動(dòng)等,可提高運動(dòng)耐力。終末期患者可考慮肺移植手術(shù)評估。日常需避免呼吸道感染,接種流感疫苗和肺炎疫苗,保持室內空氣清新,戒煙并遠離二手煙。
患者應定期復查高分辨率CT和肺功能檢測,監測病情變化。飲食宜清淡易消化,保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、蛋類(lèi),適量補充維生素D。避免劇烈運動(dòng)但需保持適度活動(dòng),可采用腹式呼吸訓練改善通氣。若出現癥狀加重或新發(fā)發(fā)熱,應立即就診評估是否需調整治療方案。保持良好心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持。
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