什么叫做情感障礙癥的癥狀

博禾醫生
情感障礙癥的癥狀主要表現為情緒持續異常波動(dòng),包括抑郁發(fā)作、躁狂發(fā)作或混合發(fā)作等。情感障礙癥通常由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會(huì )因素、腦結構異常、慢性疾病誘發(fā)等原因引起,可通過(guò)藥物治療、心理治療、物理治療、生活方式調整、社會(huì )支持等方式干預。
抑郁發(fā)作的核心癥狀包括持續兩周以上的情緒低落、興趣減退或快感缺失?;颊呖赡艹霈F明顯的體重下降或增加,失眠或睡眠過(guò)多,精神運動(dòng)性遲滯或激越,疲勞感,注意力下降,反復出現死亡念頭。抑郁發(fā)作可能與5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)分泌不足有關(guān),常伴隨晨重夜輕的晝夜節律變化。醫生可能開(kāi)具鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、米氮平片等藥物。
躁狂發(fā)作表現為持續一周以上的情緒高漲或易激惹,活動(dòng)增多,言語(yǔ)急促,思維奔逸,睡眠需求減少,過(guò)度參與高風(fēng)險活動(dòng)?;颊呖赡艹霈F夸大觀(guān)念,判斷力下降。躁狂發(fā)作可能與多巴胺系統過(guò)度活躍有關(guān),常伴隨沖動(dòng)消費等行為異常。治療可選用碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片等心境穩定劑。
混合發(fā)作指抑郁癥狀和躁狂癥狀在24小時(shí)內快速交替出現,患者可能同時(shí)體驗到情緒低落和思維加速。這種狀態(tài)可能與γ-氨基丁酸系統功能紊亂有關(guān),常伴隨嚴重的睡眠障礙。醫生可能聯(lián)合使用喹硫平片和拉莫三嗪片進(jìn)行癥狀控制。
快速循環(huán)型指一年內出現四次以上的情感發(fā)作,癥狀轉換迅速。這類(lèi)患者對傳統心境穩定劑反應較差,可能與甲狀腺功能異常有關(guān),常伴隨月經(jīng)周期紊亂。治療需調整用藥方案,可能添加阿立哌唑口崩片等非典型抗精神病藥。
部分患者在發(fā)作間歇期仍存在輕度情緒不穩、睡眠障礙或認知功能損害等殘留癥狀。這些癥狀可能與大腦前額葉皮層功能受損有關(guān),常伴隨工作記憶下降。除維持藥物治療外,認知康復訓練有助于功能恢復。
情感障礙癥患者需保持規律作息,避免酒精和咖啡因攝入,建立穩定的社會(huì )支持系統。家屬應學(xué)習疾病相關(guān)知識,識別復發(fā)預警信號,協(xié)助患者按時(shí)復診和服藥。定期進(jìn)行有氧運動(dòng)有助于改善情緒調節能力,推薦每周進(jìn)行3-5次30分鐘以上的快走或游泳。飲食方面注意增加富含ω-3脂肪酸的食物,如深海魚(yú)類(lèi)、亞麻籽等。癥狀波動(dòng)時(shí)及時(shí)聯(lián)系主治醫生調整治療方案,避免自行增減藥物。
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