內眼角化膿是怎么回事
內眼角化膿可能由細菌性結膜炎、瞼腺炎、淚囊炎、外傷感染、過(guò)敏性結膜炎繼發(fā)感染等原因引起，可通過(guò)局部清潔、抗生素滴眼液、熱敷、手術(shù)引流、抗過(guò)敏治療等方式處理。建議及時(shí)就醫明確病因，避免自行擠壓膿液。
1、細菌性結膜炎
細菌性結膜炎常見(jiàn)金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染，表現為內眼角黃白色膿性分泌物增多，伴隨結膜充血和異物感。需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治療，每日用生理鹽水清潔眼瞼邊緣。避免揉眼或共用毛巾，病程一般持續5-7天。
2、瞼腺炎
瞼腺炎即麥粒腫，因睫毛毛囊皮脂腺感染導致局部紅腫化膿，嚴重時(shí)內眥部可見(jiàn)黃色膿點(diǎn)。早期可熱敷促進(jìn)排膿，若形成膿腫需切開(kāi)引流。禁用激素類(lèi)眼膏，可配合使用加替沙星眼用凝膠控制感染，同時(shí)需排查是否合并糖尿病等基礎疾病。
3、淚囊炎
慢性淚囊炎因鼻淚管阻塞繼發(fā)感染，典型癥狀為按壓內眼角有膿液反流，伴流淚和眼部分泌物結痂。急性發(fā)作時(shí)需全身應用頭孢克肟分散片等抗生素，慢性期可能需行淚道探通術(shù)或鼻腔淚囊造口術(shù)。嬰幼兒患者需警惕先天性鼻淚管閉鎖。
4、外傷感染
眼部抓傷或異物殘留可能導致內眼角局部化膿，表現為傷口周?chē)t腫、滲膿。需徹底清創(chuàng )后使用紅霉素眼膏預防感染，深部異物需通過(guò)眼科專(zhuān)用器械取出。外傷后24小時(shí)內應接種破傷風(fēng)疫苗，合并角膜損傷時(shí)禁用含防腐劑眼藥水。
5、過(guò)敏性結膜炎繼發(fā)感染
過(guò)敏性結膜炎患者頻繁揉眼易導致細菌二次感染，出現黏液膿性分泌物。需先控制過(guò)敏原接觸，使用奧洛他定滴眼液抗過(guò)敏，合并感染時(shí)聯(lián)用氯霉素滴眼液。冷敷可緩解瘙癢，但需保持敷料清潔，避免使用含薄荷腦的洗眼液刺激患處。
日常需保持眼部清潔，使用獨立毛巾并定期煮沸消毒?；撈陂g避免佩戴隱形眼鏡或畫(huà)眼妝，飲食宜清淡并補充維生素A。若出現視力下降、發(fā)熱或膿液呈綠色等異常，應立即就診眼科排查角膜潰瘍等嚴重并發(fā)癥。兒童患者家長(cháng)應注意避免其用手抓撓患處，睡眠時(shí)抬高頭部有助于減輕腫脹。
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