小兒麻痹癥大了能治好嗎

博禾醫生
小兒麻痹癥(脊髓灰質(zhì)炎)成年后通常無(wú)法完全治愈,但可通過(guò)康復治療改善后遺癥癥狀。脊髓灰質(zhì)炎是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的神經(jīng)系統感染,病毒損傷運動(dòng)神經(jīng)元后導致的肌肉萎縮、肢體畸形等后遺癥為不可逆改變。
成年脊髓灰質(zhì)炎患者可通過(guò)系統康復訓練延緩肌肉功能退化。物理治療包括關(guān)節活動(dòng)度訓練、肌肉力量強化、姿勢矯正等方法,能改善關(guān)節攣縮和代償性運動(dòng)模式。矯形器或支具可輔助穩定關(guān)節,減輕行走負擔。對于嚴重脊柱側彎或關(guān)節畸形者,骨科手術(shù)如肌腱延長(cháng)術(shù)、截骨矯形術(shù)等能部分恢復功能。神經(jīng)電刺激療法可能促進(jìn)殘留神經(jīng)功能活化。疼痛管理需結合非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物控制。
成年后新出現的進(jìn)行性肌無(wú)力(脊髓灰質(zhì)炎后綜合征)需與其它神經(jīng)肌肉疾病鑒別。肌電圖和肌肉活檢可明確是否出現前角細胞進(jìn)一步退化。這種情況下,呼吸肌訓練、無(wú)創(chuàng )通氣支持可能成為必要干預措施。部分患者需使用抗疲勞藥物如鹽酸金剛烷胺片調節能量代謝。
建議成年患者定期到康復科評估功能狀態(tài),制定個(gè)性化訓練計劃。保持適度有氧運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)有助于心肺功能維持。營(yíng)養方面需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,補充維生素D和鈣劑預防骨質(zhì)疏松。社會(huì )心理支持同樣重要,加入病友互助組織可改善長(cháng)期生活質(zhì)量。早期規范的康復干預是最大限度保留運動(dòng)功能的關(guān)鍵。
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