看肺要掛什么科

博禾醫生
看肺通常需要掛呼吸內科或胸外科,具體科室選擇需根據癥狀和疾病類(lèi)型決定。肺部問(wèn)題可能由感染、腫瘤、慢性炎癥、外傷或先天異常等因素引起。
呼吸內科主要診治肺部非手術(shù)類(lèi)疾病,如肺炎、支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘等?;颊叱霈F咳嗽、咳痰、胸悶、氣短等癥狀時(shí),可優(yōu)先選擇呼吸內科。醫生可能通過(guò)聽(tīng)診、胸部X光、肺功能檢查等方式診斷,并根據病情開(kāi)具抗生素如阿莫西林膠囊、止咳藥如復方甘草片或支氣管擴張劑如沙丁胺醇氣霧劑等藥物。若懷疑結核感染,可能轉診至結核病專(zhuān)科。
胸外科主要處理需手術(shù)干預的肺部疾病,如肺癌、肺結節、氣胸、嚴重肺大皰或胸部外傷等。當影像學(xué)檢查發(fā)現肺部占位性病變、反復氣胸發(fā)作或外傷導致血氣胸時(shí),需掛胸外科。醫生可能建議進(jìn)行胸腔鏡微創(chuàng )手術(shù)、肺葉切除等治療。部分患者需先經(jīng)呼吸內科初診后轉介至胸外科。
突發(fā)嚴重呼吸困難、咯血、劇烈胸痛或外傷后氣促等急癥,需立即掛急診科。急診醫生會(huì )快速評估生命體征,通過(guò)CT、血氣分析等檢查明確是否為肺栓塞、張力性氣胸等危重癥,并實(shí)施吸氧、胸腔閉式引流等急救措施,穩定后轉至相應專(zhuān)科。
確診肺癌或疑似惡性腫瘤時(shí),可能需轉至腫瘤科。腫瘤科醫生會(huì )根據病理類(lèi)型制定化療、靶向治療或免疫治療方案,如使用吉非替尼片、培美曲塞注射液等藥物,并與胸外科協(xié)作進(jìn)行綜合治療。
兒童出現喘息、反復肺炎等癥狀,應掛兒科或兒科呼吸專(zhuān)科。兒童肺部疾病常見(jiàn)于支氣管肺炎、哮喘或先天畸形,醫生可能開(kāi)具霧化吸入用布地奈德混懸液、阿奇霉素顆粒等兒童適用劑型,家長(cháng)需注意觀(guān)察用藥后反應。
就診前建議整理癥狀出現時(shí)間、誘因及既往病史,攜帶既往檢查報告。長(cháng)期吸煙者、職業(yè)粉塵接觸者應定期進(jìn)行肺功能篩查。日常避免吸煙及二手煙,霧霾天減少外出,流感季節接種疫苗。若咳嗽超過(guò)2周不緩解、痰中帶血或體重驟降,須及時(shí)就醫排查嚴重疾病。
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