哮喘是怎么引起的病因

博禾醫生
哮喘可能由遺傳因素、過(guò)敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、職業(yè)性刺激物等原因引起,通常表現為反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀。哮喘可通過(guò)避免誘因、使用藥物、免疫治療等方式控制。
哮喘具有家族聚集性,父母患有哮喘時(shí)子女發(fā)病概率增高。這類(lèi)患者可能存在氣道高反應性基因突變,導致支氣管平滑肌異常收縮。日常需注意監測癥狀,避免接觸冷空氣等誘發(fā)因素。遺傳性哮喘通常需長(cháng)期使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑進(jìn)行控制。
塵螨、花粉、寵物皮屑等過(guò)敏原可刺激氣道引發(fā)變態(tài)反應?;颊呓佑|后數分鐘內可能出現喉頭水腫、支氣管痙攣,表現為夜間加重的呼吸困難。建議定期清洗床上用品,使用防螨罩,必要時(shí)可遵醫囑使用孟魯司特鈉咀嚼片、氯雷他定片等抗過(guò)敏藥物。
病毒性感冒、肺炎等感染可損傷氣道上皮,誘發(fā)氣道炎癥反應。兒童患者常見(jiàn)鼻病毒、呼吸道合胞病毒感染后出現哮鳴音。急性期需及時(shí)就醫,可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣,配合阿奇霉素干混懸劑控制感染。
PM2.5、二氧化硫等污染物會(huì )持續刺激呼吸道黏膜。長(cháng)期暴露可能導致氣道重塑,表現為運動(dòng)后喘息加重。霧霾天氣應減少外出,室內可使用空氣凈化器。急性發(fā)作時(shí)可臨時(shí)使用異丙托溴銨氣霧劑擴張支氣管。
接觸谷物粉塵、化學(xué)溶劑等職業(yè)暴露者易發(fā)生職業(yè)性哮喘。癥狀特點(diǎn)為工作日加重、休息日緩解。確診后需調離暴露環(huán)境,必要時(shí)使用信必可都保吸入粉霧劑控制癥狀,嚴重者需進(jìn)行特異性免疫治療。
哮喘患者應建立個(gè)人過(guò)敏原檔案,定期進(jìn)行肺功能檢測。日常保持環(huán)境清潔,避免飼養寵物和鋪設地毯。冬季注意保暖,外出佩戴口罩。飲食宜清淡,適量補充維生素D。隨身攜帶速效支氣管擴張劑,掌握正確吸入裝置使用方法。出現夜間憋醒、說(shuō)話(huà)斷續等癥狀時(shí)需立即就醫。
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