新生兒腹部腸管積氣嚴重嗎

博禾醫生
新生兒腹部腸管積氣是否嚴重需結合具體癥狀判斷,多數情況下屬于生理現象,少數可能提示病理性問(wèn)題。新生兒腸管積氣可能與喂養方式不當、腸道菌群未建立、乳糖不耐受等因素有關(guān),若伴隨嘔吐、血便、腹脹拒食等癥狀需及時(shí)就醫。
生理性腸管積氣常見(jiàn)于新生兒吞咽空氣或消化功能不成熟,表現為短暫性腹脹、打嗝或排氣增多,通常通過(guò)調整喂養姿勢、拍嗝、腹部按摩可緩解。早產(chǎn)兒因腸道蠕動(dòng)較弱更易出現積氣,但多數在出生后1-2個(gè)月隨發(fā)育逐漸改善。母乳喂養時(shí)需注意避免過(guò)度哭鬧后立即喂奶,配方奶喂養應檢查奶嘴孔大小是否合適。
病理性積氣可能由壞死性小腸結腸炎、腸旋轉不良、先天性巨結腸等疾病引起,典型表現為腹脹進(jìn)行性加重、嘔吐膽汁樣物、排便異?;虬l(fā)熱。早產(chǎn)兒、低出生體重兒或存在窒息史的患兒風(fēng)險較高,需通過(guò)腹部X線(xiàn)、超聲等檢查明確診斷。如確診為壞死性小腸結腸炎,需禁食并接受靜脈營(yíng)養和抗生素,嚴重者需手術(shù)切除壞死腸段。
建議家長(cháng)記錄寶寶排氣排便頻率、腹脹程度及伴隨癥狀,避免過(guò)度包裹或腹部受壓。哺乳期母親應減少豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入,配方奶喂養可嘗試低乳糖或無(wú)乳糖配方。若發(fā)現寶寶哭鬧劇烈、腹部皮膚發(fā)亮或出現嘔吐,應立即就醫排除腸梗阻等急癥。日??蛇M(jìn)行順時(shí)針腹部撫觸促進(jìn)腸蠕動(dòng),但禁止自行使用開(kāi)塞露或瀉藥。
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