髕前軟組織損傷怎么治

博禾醫生
髕前軟組織損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。髕前軟組織損傷通常由運動(dòng)損傷、外力撞擊、慢性勞損、炎癥反應、關(guān)節退變等原因引起。
髕前軟組織損傷后需要立即停止活動(dòng),避免進(jìn)一步加重損傷。急性期建議使用支具或護膝固定膝關(guān)節,減少關(guān)節活動(dòng)。休息時(shí)間根據損傷程度決定,輕度損傷需要1-2周,中度損傷需要2-4周。休息期間可進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防下肢靜脈血栓。
急性期48小時(shí)內可采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復。冷敷能減輕局部腫脹和疼痛。48小時(shí)后可改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。熱敷溫度不宜過(guò)高,時(shí)間控制在20-30分鐘。熱敷可配合輕柔按摩,但避免用力按壓損傷部位。
可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥。嚴重疼痛可使用對乙酰氨基酚片。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。肌肉痙攣時(shí)可使用鹽酸乙哌立松片。用藥期間注意觀(guān)察胃腸道反應。
急性期過(guò)后可進(jìn)行超聲波治療促進(jìn)組織修復。慢性期可采用低頻脈沖電刺激改善局部血液循環(huán)??祻推诳蛇M(jìn)行紅外線(xiàn)照射緩解肌肉緊張。水中運動(dòng)療法可減輕關(guān)節負擔,適合恢復期功能鍛煉。物理治療需在專(zhuān)業(yè)人員指導下進(jìn)行,避免過(guò)度治療。
嚴重髕前軟組織損傷如韌帶完全斷裂、關(guān)節不穩定等情況需手術(shù)治療。常見(jiàn)術(shù)式包括關(guān)節鏡下韌帶修復術(shù)、髕骨穩定術(shù)等。術(shù)后需要6-8周康復訓練。手術(shù)適應證需由骨科醫生評估決定。術(shù)后康復包括早期被動(dòng)活動(dòng)、中期肌力訓練和后期功能恢復訓練。
髕前軟組織損傷恢復期間應避免劇烈運動(dòng)和負重活動(dòng),可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如雞蛋、魚(yú)肉、西藍花等,有助于軟組織修復。保持適當體重可減輕膝關(guān)節負擔??祻陀柧殤驖u進(jìn),出現疼痛加重需及時(shí)就醫。定期復查評估恢復情況,根據醫生建議調整治療方案。
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