十二指腸胃潰瘍有什么癥狀

博禾醫生
十二指腸胃潰瘍主要表現為上腹部疼痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐、黑便等癥狀。十二指腸胃潰瘍通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多、遺傳因素、精神壓力過(guò)大等原因引起,可通過(guò)胃鏡檢查確診。
上腹部疼痛是十二指腸胃潰瘍最典型的癥狀,疼痛多位于劍突下或偏右,呈灼燒樣或鈍痛。疼痛具有周期性發(fā)作的特點(diǎn),空腹時(shí)加重,進(jìn)食后緩解。夜間疼痛明顯是十二指腸胃潰瘍的特征性表現,患者常在凌晨1-2點(diǎn)被痛醒。疼痛程度因人而異,輕者僅為不適感,重者可影響日常生活。
十二指腸胃潰瘍患者常出現反酸癥狀,表現為胃內容物反流至食管或口腔,伴有酸苦味。反酸多發(fā)生在餐后、彎腰或平臥時(shí),與胃酸分泌過(guò)多和食管下括約肌功能失調有關(guān)。長(cháng)期反酸可導致食管黏膜損傷,引發(fā)反流性食管炎?;颊咝璞苊膺M(jìn)食后立即平臥,睡前3小時(shí)不宜進(jìn)食。
噯氣是十二指腸胃潰瘍的常見(jiàn)伴隨癥狀,表現為胃內氣體通過(guò)口腔排出。噯氣可分為生理性和病理性,十二指腸胃潰瘍引起的噯氣多與胃腸動(dòng)力紊亂、胃排空延遲有關(guān)?;颊叱8杏X(jué)胃部脹滿(mǎn),噯氣后癥狀暫時(shí)緩解。頻繁噯氣可能影響社交活動(dòng),需注意飲食細嚼慢咽,避免吞入過(guò)多空氣。
惡心嘔吐在十二指腸胃潰瘍活動(dòng)期較為多見(jiàn),嘔吐物多為胃內容物,嚴重時(shí)可含有咖啡樣物,提示存在出血。嘔吐后腹痛可暫時(shí)減輕。長(cháng)期嘔吐可能導致脫水、電解質(zhì)紊亂,需及時(shí)補液糾正?;颊邞偈扯嗖?,避免進(jìn)食刺激性食物,嘔吐嚴重時(shí)需禁食并就醫治療。
黑便是十二指腸胃潰瘍出血的特征性表現,糞便呈柏油樣,有特殊腥臭味。出血量較少時(shí)表現為潛血陽(yáng)性,出血量較大時(shí)可出現嘔血。黑便提示潰瘍已侵蝕血管,屬于急癥情況,需立即就醫?;颊叱鲅陂g應絕對臥床,禁食禁水,及時(shí)進(jìn)行胃鏡下止血治療。
十二指腸胃潰瘍患者日常需注意規律飲食,避免辛辣刺激、過(guò)熱過(guò)冷食物,戒煙限酒。保持良好心態(tài),避免精神緊張。按醫囑規范用藥,不可自行停藥。定期復查胃鏡,監測潰瘍愈合情況。出現劇烈腹痛、嘔血、黑便等急癥表現時(shí)需立即就醫。合理飲食結合規范治療可有效控制癥狀,預防并發(fā)癥發(fā)生。
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