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散瞳后瞳孔回不去了怎么回事

眼科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞: 散瞳 瞳孔

散瞳后瞳孔無(wú)法回縮可能與藥物作用未消退、虹膜粘連、眼外傷或神經(jīng)系統異常等因素有關(guān)。散瞳是眼科檢查中常用的手段,通過(guò)藥物使瞳孔擴大以便觀(guān)察眼底,通常藥物作用會(huì )在4-6小時(shí)內消退。

1、藥物作用未消退

散瞳藥物如復方托吡卡胺滴眼液、阿托品眼用凝膠等可能因個(gè)體代謝差異導致作用時(shí)間延長(cháng)。部分人群對藥物敏感性較高,可能出現瞳孔持續擴大超過(guò)24小時(shí)的情況。此時(shí)需避免強光刺激,可遵醫囑使用毛果蕓香堿滴眼液促進(jìn)瞳孔收縮。

2、虹膜粘連

長(cháng)期反復散瞳或眼部炎癥可能導致虹膜后粘連。這種情況常伴隨視力模糊、畏光等癥狀,可能與葡萄膜炎、外傷性虹膜睫狀體炎等疾病相關(guān)。需通過(guò)裂隙燈檢查確診,必要時(shí)使用醋酸潑尼松龍滴眼液聯(lián)合散瞳治療。

3、眼外傷

眼球挫傷可能導致瞳孔括約肌損傷,表現為瞳孔固定性散大。常見(jiàn)于運動(dòng)傷害或意外撞擊,可能伴有前房積血、晶狀體脫位等并發(fā)癥。需進(jìn)行眼眶CT檢查,嚴重時(shí)需行虹膜成形術(shù)修復。

4、神經(jīng)系統異常

動(dòng)眼神經(jīng)麻痹或艾迪綜合征等神經(jīng)系統疾病可導致瞳孔調節障礙。這類(lèi)情況多伴隨眼瞼下垂、復視等癥狀,需通過(guò)頭顱MRI排除顱內病變。治療需針對原發(fā)病,如維生素B1注射液營(yíng)養神經(jīng)。

5、藥物過(guò)敏反應

對散瞳藥物成分過(guò)敏可能引發(fā)持續性瞳孔擴大,常伴眼瞼紅腫、瘙癢等過(guò)敏癥狀。需立即停用可疑藥物,使用依美斯汀滴眼液抗過(guò)敏治療,嚴重時(shí)口服氯雷他定片。

出現瞳孔持續不縮小時(shí)應避免駕駛和強光環(huán)境,佩戴防紫外線(xiàn)太陽(yáng)鏡保護眼睛。建議記錄癥狀持續時(shí)間及伴隨表現,及時(shí)復查眼壓和眼底情況。日常注意用眼衛生,控制電子產(chǎn)品使用時(shí)間,避免揉搓眼睛。若48小時(shí)后仍無(wú)改善或出現眼痛、頭痛等癥狀需立即就醫排查青光眼等急癥。

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    散瞳后多長(cháng)時(shí)間恢復
    回答:散瞳恢復時(shí)間因驗光方法不同而異,長(cháng)需一個(gè)月,短則4-6小時(shí)可恢復。阿托品散瞳驗光需一個(gè)月左右恢復并需復驗,新藥物賽飛杰恢復時(shí)間為三五天,速散驗光適用于13歲以上患者,恢復較快。散瞳驗光安全,需注意適當防護。
    散瞳驗光對小孩子眼睛有害嗎
    回答:散瞳驗光對小孩眼睛無(wú)害。此過(guò)程為確定近視真假的手段,能判斷視力狀況及眼肌狀態(tài)。青少年定期進(jìn)行散瞳驗光有助于消除假性近視,使睫狀體得到休息。散瞳后一般幾小時(shí)即可恢復,無(wú)需擔憂(yōu)其潛在危害。
    腦疝引起瞳孔改變怎么辦
    回答:腦疝引起瞳孔改變說(shuō)明顱內壓在進(jìn)一步升高,應及時(shí)降顱內壓進(jìn)行急救。如果存在腫瘤或腦內血腫,應及時(shí)手術(shù)治療,將腫瘤摘除,清除血腫。根據患者具體狀況,選擇是否將顱骨骨瓣去除,徹底起到將顱內壓的作用。術(shù)后應對患者繼續進(jìn)行利尿、脫水等降低顱內壓的處理方式。同時(shí)需要配合進(jìn)行營(yíng)養腦細胞療法,可選擇高壓氧療法,避免損失過(guò)多的腦神經(jīng)細胞。腦疝容易壓迫患者的腦部血管,引發(fā)腦部出現缺血性梗死,也容易造成呼吸困難、高熱、偏癱以及消化道出血等并發(fā)癥。因此,應及時(shí)的進(jìn)行救治,減少和避免并發(fā)癥出現。
    腦疝會(huì )引起瞳孔散大嗎
    回答:腦疝會(huì )引起瞳孔的散大,重度顱腦損傷致顱腦出血、顱內占位如腫瘤、膿腫及大面積腦梗塞致廣泛性腦腫脹等,皆可以引起腦疝發(fā)生。腦疝尤其是顳葉溝回疝,早期可能引起受損側瞳孔的短暫性縮小,隨后因動(dòng)眼神經(jīng)的受壓水腫,使瞳孔出現單側散大,當腦疝進(jìn)一步發(fā)展導致雙側瞳孔散大可能;當然亦可能因各種原因損傷致顱腦的廣泛性、彌漫性腦腫脹,同時(shí)引起雙側瞳孔散大。腦疝致瞳孔散大表明病情危重,需盡早解除引起腦疝的原因,但無(wú)論何種治療,患者腦疝后總體治療效果往往不佳。
    瞳孔散大但見(jiàn)亮時(shí)有反應一般怎么做
    回答:瞳孔散大但見(jiàn)亮時(shí)有反應,代表著(zhù)腦缺氧并不十分嚴重,還有搶救的可能,心肺復蘇效果還是不錯的。如果在搶救過(guò)程中出現這種病人,千萬(wàn)不要放棄搶救,因為這時(shí)患者瞳孔還有反射說(shuō)明患者腦細胞并沒(méi)有缺血,所以這還需要持續做心肺復蘇。還有一種情況就是如果病人口服了某種藥物,導致瞳孔散大,對光反射還有,并不是腦缺血、缺氧,而是藥物引起的瞳孔的反應,此時(shí)只要患者對光反射還有,均應及時(shí)進(jìn)行搶救。
    眼睛散瞳有什么危害
    回答:白內障患者在手術(shù)之前也需要使用散瞳藥物,能夠充分的暴露晶狀體,散瞳可以分為快速散瞳藥物以及慢速散瞳藥物,快速散瞳藥物使用之后半小時(shí)左右能夠使瞳孔散大,4-6h能夠恢復到正常。主要是指使用藥物將瞳孔散大,在臨床上常用于青少年時(shí)期,出現視力下降,需要做驗光檢查之前的準備工作。兒童驗光檢查之前,建議可以使用慢速散瞳藥物,相對來(lái)說(shuō)結果更準確。
    白內障會(huì )導致瞳孔變大嗎
    回答:白內障一般不會(huì )引起瞳孔變大,瞳孔變大可能是患者發(fā)生黃斑病變、眼球挫傷等原因引起。白內障可能會(huì )導致患者出現復視、視力模糊、重影、視力下降等不良癥狀,嚴重時(shí)可能會(huì )引發(fā)青光眼、失明等并發(fā)癥,對患者的日常生活造成不良影響。如果患者的癥狀較輕,一般可以通過(guò)藥物治療進(jìn)行緩解,但如果患者經(jīng)藥物治療后沒(méi)有效果,并且病情有加重的跡象,有可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。
    眼睛散瞳有什么危害
    回答:現在臨床上,散瞳主要分慢散和快散。一般成年人都是采用美多麗,就是托吡卡胺的快散。散完瞳6-8小時(shí)之后,瞳孔恢復正常,基本上沒(méi)什么太多的影響。而且散瞳本身對眼睛影響幾乎很小,用美多麗散完瞳,今天散完,如果恢復,明天有需要還可以繼續散,也沒(méi)有問(wèn)題。還有一種是小孩常用慢散,就是用阿托品。每天用2次,連用3天,第4天進(jìn)行驗光,稍稍有點(diǎn)副作用,是阿托品所帶來(lái)的副作用,可能會(huì )有臉紅、發(fā)汗、發(fā)熱。但一般停藥之后會(huì )有好轉,而且不會(huì )造成太大的影響。目前來(lái)看,散瞳對眼睛沒(méi)有太大的影響,主要以治療為主。
    瞳孔邊上長(cháng)了個(gè)小白點(diǎn)要緊嗎?
    回答:根據您所描述的癥狀初步分析,不排除是患結膜囊性增生,但最好進(jìn)行明確診斷后在進(jìn)行對癥治療,如果嚴重是需要手術(shù)治療的。同時(shí)建議去醫院遵醫囑治療的,不用擔心。
    口吐白沫瞳孔放大是中毒嗎
    回答:根據您所敘述的情況來(lái)看,疑為家中寵物食物中毒,應動(dòng)用催吐藥??煞?%硫酸鋅溶液50~100毫升。必要時(shí)用去水嗎啡(阿樸嗎啡)3毫克皮下注射??蛇\用止吐藥物,如鹽酸苯海拉明,犬肌內麻醉0。5~2毫克/千克體重,口服劑量為2~5毫克/千克體重,每天2次。茶苯拉明1~1。5毫克/千克體重,肌內或皮下注射。
    散瞳驗光的危害有什么
    回答:根據你的描述一般屬于檢查需要,沒(méi)有副作用可以檢查,需要增加營(yíng)養補充維生素微量元素,易消化易吸收飲食,配合醫生治療,因導致眼科疾病的病因多種多樣,治療前必須了解其病因,實(shí)施對癥治療原則。而且生活中的護理措施必不可少。建議平常多喝水的,吃富含維生素的蔬菜和水果的。
    虹睫炎散瞳后眼睛畏光怎么辦
    回答:最常見(jiàn)造成眼睛怕光的是眼睛前段的炎癥反應,其中包括了:結膜炎、角膜炎、角膜異物、角膜破皮、角膜潰瘍、虹膜炎及虹膜睫狀體炎等。這類(lèi)炎癥的眼疾應迅速至眼科求診,在適度的治療之后即可改善眼睛畏光的情形。另外,如乾眼癥患者因缺乏足夠的淚液滋潤,對外界的刺激會(huì )較敏感,也會(huì )有眼睛怕光的情形,減少對眼睛不必要的刺激,在醫師的指示下使用人工淚液,即可稍加的改善畏光情形。虹膜炎治療不徹底容易復發(fā)。一般治療方法是:散瞳,可以防止虹膜粘連,解除括約肌和睫狀肌痙攣。用1%的常規藥物滴液滴眼。另外激素可以消炎,應該用0.1常規藥物或0.5可的松滴液。
    小孩早產(chǎn)視力不好散瞳了怎么辦
    回答:新生兒出現近視散光燈疾病主要是遺傳或者胎兒時(shí)期發(fā)育不良引起的,建議及時(shí)去醫院檢查診斷,使用手術(shù)或者藥物治療、,孩子被新生兒疾病所威脅,母親一定要帶孩子立即就醫治療,避免盲目使用小廣告藥物,需要合理用藥,對于家長(cháng)來(lái)說(shuō)及時(shí)關(guān)注孩子病情情況,要盡可能的幫助孩子及時(shí)治療疾病。
    斜視兒童為什么要散瞳驗光
    回答:斜視兒童散瞳驗光的原因:1.兒童的調節性比較強,如果不散瞳的話(huà),驗光的度數是不準的,驗出來(lái)的近視度數可能會(huì )更深,而驗出來(lái)的遠視度比他實(shí)際的遠視度數要低,所以我們必須要進(jìn)行散瞳情況下的驗光。2.有的內斜視的孩子,他多合并有遠視中度或者重度的遠視,所以這個(gè)時(shí)候我們更要對他進(jìn)行睫狀肌麻痹下的散瞳驗光,來(lái)明確他的遠視的度數和程度,對治療方案的制定有所幫助。
    屈光不正為什么要散瞳驗光?
    回答:散瞳驗光是應用藥物使眼睛的睫狀肌完全麻痹,失去調節作用的情況下進(jìn)行驗光。青少年視力減退或視力不穩定應當散瞳孔驗光加以排除。在日常生活中要避免孩子長(cháng)時(shí)間的用眼睛過(guò)度,要減少孩子看手機或者是看電腦的次數。
    散瞳驗光和恢復后復驗多大差別
    回答:散瞳驗光是為了使眼睛在喪失調節能力的情況下,對感光度和視物清晰程度作出的數據,由于此種情況下的數據比較準確,常用于配鏡的數據依據。同時(shí)平時(shí)避免辛辣刺激食物,注意好個(gè)人衛生,。
    散瞳驗光是否對眼睛有危害
    回答:散瞳驗光對孩子是只有好處沒(méi)有壞處的,散瞳驗光是為了減少調節性的麻痹,之后去獲得一個(gè)真實(shí)的度數,如果孩子不進(jìn)行散瞳驗光不知道他真正的度數,散瞳驗光的實(shí)質(zhì)上是放松由于眼肌長(cháng)時(shí)間的過(guò)度緊張而產(chǎn)生的疲勞,從而得到眼睛真正的屈光狀態(tài)。
    四歲孩子散瞳驗光后雙眼視力正常值是多少?
    回答:散瞳驗光分快散和慢散.快散散瞳后8小時(shí)左右瞳孔恢復,驗光檢查.慢散需要用藥3天,驗光檢查一次,21天左右再次驗光檢查.同時(shí)遵循病員講訴的病癥,勞逸結合,平時(shí)注意飲食。
    孩子近視了 必須要散瞳驗光嗎
    回答:散瞳驗光其實(shí)并不是目的,最重要的是要睫狀肌進(jìn)行麻痹,所以睫狀肌麻痹是小孩第一次做近視檢查時(shí)最重要的環(huán)節,所以在小孩第一次散瞳驗光時(shí)一定要用阿托品或能夠睫狀肌麻痹比較強的藥物進(jìn)行睫狀肌麻痹,就是普通老百姓說(shuō)的散瞳驗光,這樣使他小孩得到準確的結果,如果第一次得到很好的結果,我們要存檔。如果在第二次做檢查時(shí)通過(guò)快速的散瞳驗光,結果跟上一次沒(méi)有明顯差距時(shí)也不要非得要選擇強力的散瞳藥,還有強力的睫狀肌麻痹的藥物,建議在第一次小孩驗光時(shí)一定要使用強烈的睫狀肌麻痹劑,這樣對孩子眼健康的發(fā)展才能取得很好的結果。
    小孩眼睛散瞳檢查多久做一次
    回答:散瞳驗光主要用于以下情況:(1)12歲以下的小孩.因為其調節作用很強,驗光如果不散瞳,誤差會(huì )很大.(2)12~40歲的近視,遠視或散光患者,原則上第一次驗光都要散瞳,第二次驗光時(shí),如度數改變不大,可根據原來(lái)的度數進(jìn)行小瞳驗光后加減.(3)眼底和屈光間質(zhì)檢查均正常,而視力較差,需要用散瞳驗光的手段來(lái)排除有無(wú)屈光不正者.(4)比較復雜的屈光不正,如高度近視,高度遠視或高度散光,近視或遠視合并散光.(5)青少年視力不穩定,視力一會(huì )兒好,一會(huì )兒差,懷疑為假性近視者.這種患者一旦散瞳,調節作用消失,假性近視也就隨之消除.

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