肛門(mén)旁邊瘙癢是怎么回事

博禾醫生
肛門(mén)旁邊瘙癢可能由肛周濕疹、痔瘡、真菌感染、寄生蟲(chóng)感染、接觸性皮炎等原因引起,可通過(guò)局部用藥、保持清潔、調整飲食等方式緩解。
肛周濕疹可能與局部潮濕、過(guò)敏反應等因素有關(guān),通常表現為皮膚發(fā)紅、丘疹伴劇烈瘙癢?;颊呖勺襻t囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏緩解炎癥,或使用氧化鋅軟膏保護皮膚屏障。日常需避免抓撓,穿純棉透氣內衣減少摩擦。
痔瘡可能因久坐、便秘導致靜脈曲張,伴隨肛周分泌物刺激引發(fā)瘙癢?;颊呖赡艹霈F便血、肛門(mén)墜脹感??勺襻t囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏等藥物改善癥狀,嚴重者需手術(shù)切除。建議增加膳食纖維攝入,保持排便通暢。
白色念珠菌等真菌感染常見(jiàn)于免疫力低下人群,表現為環(huán)狀紅斑伴脫屑??勺襻t囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物,合并糖尿病者需控制血糖。避免與他人共用毛巾,沐浴后徹底擦干肛周。
蟯蟲(chóng)病多見(jiàn)于兒童,夜間成蟲(chóng)在肛周產(chǎn)卵可引發(fā)瘙癢,可能檢出蟲(chóng)體或蟲(chóng)卵。需遵醫囑服用阿苯達唑片、甲苯咪唑片等驅蟲(chóng)藥,全家需集體治療?;純簯诩糁讣?,床單高溫消毒。
衛生巾、洗滌劑等化學(xué)刺激可能導致局部紅斑、丘疹。需停用致敏產(chǎn)品,遵醫囑使用爐甘石洗劑止癢,嚴重時(shí)短期應用地奈德乳膏。建議選擇無(wú)香型護理用品,如廁后清水沖洗替代紙巾擦拭。
日常需注意肛周清潔干燥,排便后使用溫水清洗,避免辛辣刺激飲食。穿著(zhù)寬松透氣的棉質(zhì)內褲,減少局部摩擦。若瘙癢持續超過(guò)1周或伴隨出血、潰爛等癥狀,應及時(shí)到皮膚科或肛腸科就診,明確病因后針對性治療。避免自行長(cháng)期使用含激素藥膏,防止皮膚萎縮等不良反應。
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