直腸息肉不切除會(huì )有什么影響

博禾醫生
直腸息肉不切除可能引發(fā)便血、腸梗阻甚至癌變。直腸息肉是直腸黏膜表面的隆起性病變,主要有增生性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉等類(lèi)型。
直腸息肉表面血管豐富,糞便摩擦可能導致出血,表現為大便帶血或便后滴血。長(cháng)期慢性失血可能引發(fā)貧血,出現頭暈、乏力等癥狀。腺瘤性息肉出血概率較高,需通過(guò)腸鏡檢查明確性質(zhì)。確診后可選擇內鏡下息肉切除術(shù),常用藥物包括云南白藥膠囊、致康膠囊等止血藥物,但藥物無(wú)法根除息肉。
體積較大的息肉可能阻塞腸腔,導致排便困難、腹脹腹痛。絨毛狀腺瘤生長(cháng)迅速,更容易引發(fā)不完全性腸梗阻。伴隨癥狀包括腸鳴音亢進(jìn)、腹部包塊等。需通過(guò)CT或腸鏡評估梗阻程度,嚴重時(shí)需行經(jīng)肛門(mén)內鏡顯微手術(shù),術(shù)后可使用乳果糖口服溶液緩解便秘。
腺瘤性息肉具有惡變傾向,尤其是直徑超過(guò)1厘米的絨毛狀腺瘤。癌變過(guò)程通常需要5-15年,可能伴隨排便習慣改變、體重下降等預警癥狀。建議40歲以上人群定期腸鏡篩查,發(fā)現高級別上皮內瘤變需立即行內鏡黏膜下剝離術(shù)。
潰瘍型息肉可能引發(fā)直腸周?chē)撃[,表現為肛門(mén)墜脹、發(fā)熱等癥狀。炎癥刺激會(huì )導致黏液便增多,可能誘發(fā)肛竇炎。需通過(guò)肛門(mén)指診和盆腔MRI評估感染范圍,必要時(shí)聯(lián)合使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素。
多發(fā)性息肉可能影響直腸吸收功能,導致維生素B12缺乏和電解質(zhì)紊亂?;颊呖赡艹霈F舌炎、周?chē)窠?jīng)病變等表現。廣基息肉切除后可能短期影響水鈉吸收,需監測血鉀水平,必要時(shí)補充氯化鉀緩釋片。
建議確診直腸息肉后每6-12個(gè)月復查腸鏡,日常保持高膳食纖維飲食,適量食用西藍花、燕麥等富含抗氧化物質(zhì)的食物。避免久坐和用力排便,便后可用溫水清潔會(huì )陰。出現持續腹痛或便血加重時(shí)須及時(shí)就診,切忌自行服用瀉藥或止血藥物。
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