白內障引起哪些癥狀

博禾醫生
白內障引起的癥狀主要有視力模糊、視物重影、畏光、色覺(jué)異常、夜間視力下降等。白內障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導致透明度下降的退行性改變,多見(jiàn)于中老年人。
晶狀體混濁導致光線(xiàn)散射,患者早期表現為漸進(jìn)性無(wú)痛性視力下降,視物如隔毛玻璃。閱讀或看遠處物體時(shí)尤為明顯,可能伴隨視物變形。輕度混濁可通過(guò)驗光配鏡暫時(shí)改善,嚴重者需行白內障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。
晶狀體不均勻混濁可引起單眼復視,表現為注視單個(gè)物體時(shí)出現重疊影像??赡芘c皮質(zhì)性白內障的水隙形成或核性白內障的屈光指數改變有關(guān)。需與眼肌麻痹等神經(jīng)系統疾病鑒別,裂隙燈檢查可明確診斷。
混濁晶狀體使光線(xiàn)散射增強,患者在強光下出現眩光、光暈等不適感,夜間對面來(lái)車(chē)燈光時(shí)癥狀加劇。建議佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡,核性白內障患者可能暫時(shí)出現近視度數加深現象。
晶狀體褐變導致短波長(cháng)光線(xiàn)透過(guò)率下降,患者對藍色、紫色辨別能力減退,整體視物色調偏黃。核性白內障患者可能出現視物顏色飽和度下降,術(shù)后色覺(jué)異常多可逆轉。
瞳孔擴大時(shí)晶狀體周邊混濁區域暴露,導致夜間或暗環(huán)境下視力顯著(zhù)降低。部分患者合并青光眼時(shí)可能出現虹視現象。術(shù)前需評估視網(wǎng)膜功能,嚴重者可能需聯(lián)合玻璃體切除術(shù)。
白內障患者應避免紫外線(xiàn)直射,控制血糖血壓等基礎疾病,定期進(jìn)行視力檢查。飲食注意補充維生素C、維生素E等抗氧化物質(zhì),適度食用深色蔬菜水果。出現突然視力變化、眼紅眼痛需及時(shí)就醫排除并發(fā)癥,術(shù)后需按醫囑使用左氧氟沙星滴眼液、氟米龍滴眼液等預防感染和炎癥。
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