過(guò)敏性結膜炎通常不會(huì )發(fā)展為嚴重疾病，但可能引發(fā)眼部不適、反復發(fā)作或并發(fā)其他過(guò)敏性疾病。過(guò)敏性結膜炎主要表現有眼癢、紅腫、流淚等癥狀，長(cháng)期未控制可能加重結膜損傷或誘發(fā)角膜炎。

1、眼表?yè)p傷

長(cháng)期揉眼或炎癥刺激可能導致結膜充血增厚，嚴重時(shí)出現結膜濾泡或乳頭增生。過(guò)敏性結膜炎可能與塵螨、花粉等過(guò)敏原接觸有關(guān)，常伴隨鼻癢、打噴嚏等過(guò)敏癥狀。急性期可遵醫囑使用鹽酸奧洛他定滴眼液、色甘酸鈉滴眼液緩解癥狀，慢性反復發(fā)作需聯(lián)合使用氟米龍滴眼液控制炎癥。

2、繼發(fā)感染

頻繁揉眼可能破壞角膜上皮屏障，增加細菌或病毒感染風(fēng)險。過(guò)敏性結膜炎可能與免疫功能異常有關(guān)，表現為畏光、分泌物增多等癥狀。繼發(fā)細菌感染時(shí)可使用左氧氟沙星滴眼液，病毒感染需配合更昔洛韋眼用凝膠治療，同時(shí)需停用含激素類(lèi)眼藥。

3、角膜受累

嚴重過(guò)敏反應可能引發(fā)角膜邊緣浸潤或潰瘍，出現視力模糊、疼痛等癥狀。過(guò)敏性結膜炎可能與特應性體質(zhì)相關(guān)，常見(jiàn)于哮喘或濕疹患者。角膜病變需使用重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液促進(jìn)修復，嚴重潰瘍需聯(lián)用他克莫司滴眼液抑制免疫反應。

4、過(guò)敏擴散

眼部過(guò)敏可能誘發(fā)過(guò)敏性鼻炎或哮喘，形成上下呼吸道聯(lián)動(dòng)反應。過(guò)敏性結膜炎可能與遺傳因素相關(guān)，家族有過(guò)敏史者更易出現多系統癥狀。全身過(guò)敏需口服氯雷他定片控制，鼻部癥狀配合布地奈德鼻噴霧劑，哮喘發(fā)作需使用沙丁胺醇氣霧劑。

5、慢性炎癥

長(cháng)期未規范治療可能轉為常年性結膜炎，導致結膜瘢痕或瞼球粘連。過(guò)敏性結膜炎可能與環(huán)境污染物刺激有關(guān)，表現為持續性異物感。慢性期需長(cháng)期使用環(huán)孢素滴眼液調節免疫，瘢痕形成需手術(shù)分離粘連，日常需避免冷熱刺激。

過(guò)敏性結膜炎患者應保持居住環(huán)境清潔，定期清洗空調濾網(wǎng)和床上用品，外出佩戴防風(fēng)鏡減少花粉接觸。飲食上避免海鮮、芒果等易致敏食物，用人工淚液沖洗眼部過(guò)敏原。癥狀持續超過(guò)1周或出現視力下降、眼痛等癥狀時(shí)，需及時(shí)到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查和過(guò)敏原檢測。