紫癜下去了又起來(lái)了

博禾醫生
紫癜反復發(fā)作可能與過(guò)敏性紫癜、血小板減少性紫癜、感染等因素有關(guān),需結合具體情況進(jìn)行針對性治療。紫癜主要表現為皮膚出現瘀點(diǎn)或瘀斑,可能伴有腹痛、關(guān)節痛等癥狀,建議及時(shí)就醫明確病因。
過(guò)敏性紫癜通常由食物、藥物或感染等因素誘發(fā),表現為皮膚紫癜反復出現,可能伴隨腹痛、關(guān)節腫痛等癥狀。治療上需避免接觸過(guò)敏原,可遵醫囑使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物,嚴重時(shí)需使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。日常需注意觀(guān)察過(guò)敏原,避免食用易致敏食物如海鮮、堅果等。
血小板減少性紫癜可能與自身免疫異常、病毒感染等因素有關(guān),表現為紫癜此起彼伏,可能伴有鼻出血、牙齦出血等癥狀。治療上可遵醫囑使用醋酸潑尼松片、靜注人免疫球蛋白等藥物提升血小板,嚴重時(shí)需考慮脾切除術(shù)。日常需避免劇烈運動(dòng)和外傷,定期監測血小板計數。
細菌或病毒感染可能導致血管炎性紫癜,表現為紫癜消退后再次出現,可能伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀。治療需針對病原體使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素或抗病毒藥物。日常需加強個(gè)人衛生,避免去人群密集場(chǎng)所。
維生素C缺乏、老年性紫癜等因素可導致血管脆性增加,輕微碰撞即可引發(fā)紫癜反復。治療需補充維生素C片,老年患者需避免皮膚受外力刺激。日??啥嗍秤酶涕兕?lèi)水果、綠葉蔬菜等富含維生素C的食物。
血友病、肝病等凝血功能障礙疾病可能導致紫癜反復發(fā)作,常伴有深部血腫或關(guān)節出血。治療需根據病因使用凝血酶原復合物、維生素K1注射液等藥物。日常需避免使用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物,防止外傷。
紫癜反復發(fā)作期間需保持皮膚清潔,避免搔抓皮損部位;飲食宜清淡,限制辛辣刺激性食物;注意休息,避免劇烈運動(dòng)導致毛細血管破裂;記錄紫癜發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,就診時(shí)向醫生詳細說(shuō)明;遵醫囑復查血常規、凝血功能等指標,及時(shí)調整治療方案。若紫癜范圍擴大或伴隨嚴重腹痛、血尿等癥狀,應立即就醫。
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