心臟持續性房顫可通過(guò)藥物復律、電復律、導管消融、外科手術(shù)及生活方式調整等方式治療。心臟持續性房顫通常由高血壓、冠心病、心臟瓣膜病、甲狀腺功能亢進(jìn)及心肌病等原因引起。

1、藥物復律

藥物復律是心臟持續性房顫的常見(jiàn)治療方法，適用于癥狀較輕的患者。常用藥物包括鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片及酒石酸美托洛爾片等。鹽酸胺碘酮片可幫助恢復竇性心律，鹽酸普羅帕酮片能抑制心房異常電活動(dòng)，酒石酸美托洛爾片有助于控制心室率。藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行，避免自行調整劑量或停藥。部分患者可能出現藥物不良反應，需定期監測心電圖和肝腎功能。

2、電復律

電復律適用于藥物復律無(wú)效或癥狀嚴重的患者。該方法通過(guò)電擊使心臟恢復竇性心律，通常在鎮靜或麻醉狀態(tài)下進(jìn)行。電復律前需評估血栓風(fēng)險，必要時(shí)進(jìn)行抗凝治療。電復律后可能出現皮膚灼傷、心律失常等并發(fā)癥，需密切觀(guān)察。電復律成功率較高，但部分患者可能復發(fā)，需結合其他治療方法。

3、導管消融

導管消融是一種微創(chuàng )手術(shù)，通過(guò)射頻或冷凍能量消除異常電信號起源點(diǎn)。適用于藥物復律無(wú)效或反復發(fā)作的患者。導管消融可顯著(zhù)改善癥狀，降低復發(fā)概率。手術(shù)需在專(zhuān)業(yè)電生理中心進(jìn)行，術(shù)后可能出現血腫、心包填塞等并發(fā)癥。導管消融后需定期隨訪(fǎng)，部分患者需配合藥物治療。

4、外科手術(shù)

外科手術(shù)包括迷宮手術(shù)及左心耳封堵術(shù)等，適用于合并其他心臟疾病或導管消融失敗的患者。迷宮手術(shù)通過(guò)創(chuàng )建瘢痕組織阻斷異常電傳導，左心耳封堵術(shù)可降低血栓風(fēng)險。外科手術(shù)創(chuàng )傷較大，恢復期較長(cháng)，需嚴格評估手術(shù)適應癥。術(shù)后需長(cháng)期抗凝治療，并定期復查心臟功能。

5、生活方式調整

生活方式調整是心臟持續性房顫的基礎治療措施?；颊邞拗凭凭涂Х纫驍z入，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。保持規律作息，控制體重在正常范圍。適度進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳等，避免劇烈運動(dòng)。飲食以低鹽、低脂為主，多攝入新鮮蔬菜水果。戒煙有助于降低心血管事件風(fēng)險，定期監測血壓和血糖水平。

心臟持續性房顫患者需長(cháng)期隨訪(fǎng)，遵醫囑規范治療。日常注意監測心率變化，出現心悸、氣促等癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫。保持良好心理狀態(tài)，避免焦慮和抑郁情緒。家屬應學(xué)習基本急救知識，備好應急藥物。定期復查心電圖、心臟超聲等檢查，評估治療效果和并發(fā)癥風(fēng)險。合并高血壓、糖尿病等基礎疾病時(shí)需積極治療原發(fā)病。