跟骨骨折保守治療六十天

博禾醫生
跟骨骨折保守治療六十天通??梢酝瓿沙醪接?,但具體恢復時(shí)間需根據骨折嚴重程度、患者年齡及康復情況綜合判斷。保守治療主要包括石膏固定、藥物鎮痛和功能鍛煉。
石膏固定是跟骨骨折保守治療的核心措施,通過(guò)限制足部活動(dòng)為骨折端提供穩定環(huán)境。早期需使用短腿石膏將踝關(guān)節固定于功能位,4-6周后根據復查結果決定是否更換為可拆卸支具。固定期間需保持石膏干燥清潔,觀(guān)察足趾血液循環(huán)情況。藥物鎮痛通常選擇布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹,嚴重者可短期使用氨酚羥考酮片。功能鍛煉在拆除石膏后分階段進(jìn)行,初期以踝泵運動(dòng)、足趾屈伸等被動(dòng)活動(dòng)為主,逐漸過(guò)渡到提踵訓練、平衡練習等負重鍛煉??祻瓦^(guò)程中可能出現足跟部僵硬、行走疼痛等情況,可通過(guò)局部熱敷和低頻脈沖電刺激改善癥狀。
保守治療期間應避免患肢過(guò)早負重,睡眠時(shí)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。飲食需增加牛奶、雞蛋等富含鈣質(zhì)食物,配合維生素D3滴劑促進(jìn)骨痂形成。定期復查X線(xiàn)片觀(guān)察骨折線(xiàn)模糊程度,若60天后仍存在明顯移位或延遲愈合跡象,需考慮體外沖擊波等輔助治療。日常行走建議使用拐杖分擔體重,選擇硬底鞋提供足弓支撐,康復后期可逐步恢復慢跑等低強度運動(dòng)。
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