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剛出生寶寶三天大便帶血正常嗎

兒科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞:#寶寶#大便

剛出生寶寶三天大便帶血可能正常,也可能與疾病有關(guān)。新生兒便血可能與吞咽母血、肛裂、牛奶蛋白過(guò)敏、壞死性小腸結腸炎、腸道感染等因素有關(guān),需結合具體表現判斷。

1.吞咽母血

分娩過(guò)程中寶寶可能吞咽母血,導致便中帶血絲,通常無(wú)其他不適??赏ㄟ^(guò)便潛血試驗或APT試驗鑒別,無(wú)須特殊處理,1-2天內自行消失。家長(cháng)需觀(guān)察寶寶精神狀態(tài)及排便頻率。

2.肛裂

便秘或用力排便可能導致肛門(mén)黏膜撕裂,便血呈鮮紅色且附著(zhù)于糞便表面??杀憩F為排便時(shí)哭鬧。建議家長(cháng)保持寶寶肛門(mén)清潔,使用溫水清洗后涂抹凡士林軟膏,母乳喂養有助于軟化大便。

3.牛奶蛋白過(guò)敏

配方奶喂養可能引發(fā)過(guò)敏反應,除血便外常伴嘔吐、腹瀉、濕疹。家長(cháng)需更換深度水解蛋白奶粉,母乳喂養母親應回避奶制品。嚴重時(shí)可遵醫囑使用蒙脫石散、酪酸梭菌活菌散等藥物。

4.壞死性小腸結腸炎

早產(chǎn)兒多見(jiàn),表現為血便伴腹脹、拒奶、體溫不穩定。需立即就醫,治療包括禁食、胃腸減壓、靜脈營(yíng)養,可能使用注射用頭孢他啶、注射用奧硝唑等抗生素,嚴重者需手術(shù)治療。

5.腸道感染

細菌或病毒感染可引起黏液血便,伴隨發(fā)熱、脫水。需化驗大便常規,輕癥可口服補液鹽、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒,重癥需住院使用注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀等抗感染治療。

家長(cháng)發(fā)現新生兒血便時(shí),應記錄血便顏色、量及伴隨癥狀。母乳喂養母親需避免辛辣刺激食物,保持喂養衛生。任何血便伴隨精神差、拒奶、腹脹等情況均需急診就醫,不可自行用藥。日常注意觀(guān)察寶寶尿量、體溫及皮膚彈性,定期測量體重評估營(yíng)養狀況。

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