下肢靜脈閉塞癥的癥狀

博禾醫生
下肢靜脈閉塞癥的癥狀主要有下肢腫脹、皮膚色素沉著(zhù)、靜脈曲張、潰瘍形成以及間歇性跛行。下肢靜脈閉塞癥通常由靜脈血栓形成、靜脈瓣膜功能不全、外傷、腫瘤壓迫以及長(cháng)期站立等因素引起,建議患者及時(shí)就醫,明確病因后接受針對性治療。
下肢腫脹是下肢靜脈閉塞癥的常見(jiàn)癥狀,由于靜脈回流受阻,血液淤積在下肢,導致組織液滲出?;颊邥?huì )感到下肢沉重、緊繃,尤其在長(cháng)時(shí)間站立或行走后加重。抬高患肢或休息后腫脹可暫時(shí)緩解。若腫脹持續不緩解,可能提示深靜脈血栓形成,需及時(shí)就醫。
皮膚色素沉著(zhù)多發(fā)生在小腿下1/3處,表現為褐色或棕褐色斑片。這是由于靜脈高壓導致紅細胞滲出,含鐵血黃素沉積在皮膚所致。色素沉著(zhù)初期可能不明顯,但隨著(zhù)病情進(jìn)展會(huì )逐漸加重?;颊呖赡馨橛衅つw干燥、瘙癢等癥狀。
靜脈曲張表現為下肢淺表靜脈迂曲擴張,呈蚯蚓狀突起。這是由于靜脈瓣膜功能不全,血液倒流導致靜脈內壓力增高。靜脈曲張早期可能僅影響美觀(guān),但隨著(zhù)病情發(fā)展可能導致皮膚營(yíng)養障礙。避免久站久坐、穿戴醫用彈力襪有助于緩解癥狀。
潰瘍多發(fā)生在踝關(guān)節上方,俗稱(chēng)"老爛腿"。這是由于長(cháng)期靜脈高壓導致皮膚營(yíng)養供應不足,輕微外傷即可引發(fā)潰瘍。潰瘍邊緣不規則,基底有壞死組織,愈合困難且易復發(fā)。保持創(chuàng )面清潔、控制感染、改善靜脈回流是治療關(guān)鍵。
間歇性跛行表現為行走時(shí)下肢疼痛、乏力,休息后緩解。這是由于運動(dòng)時(shí)肌肉耗氧增加,但靜脈回流障礙導致供血不足。疼痛多發(fā)生在小腿肌肉,嚴重者可影響日?;顒?dòng)。適當運動(dòng)、控制體重、避免吸煙有助于改善癥狀。
下肢靜脈閉塞癥患者應注意避免長(cháng)時(shí)間站立或久坐,休息時(shí)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。穿戴醫用彈力襪可有效減輕癥狀,但需在醫生指導下選擇合適的壓力等級。保持適度運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等有助于改善血液循環(huán)。飲食上應控制鹽分攝入,避免便秘加重靜脈壓力。戒煙限酒,保持健康體重,定期復查隨訪(fǎng),及時(shí)發(fā)現并處理并發(fā)癥。
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