女人子宮增厚是怎么回事

博禾醫生
子宮增厚可能由子宮內膜增生、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、內分泌失調、子宮內膜癌等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。子宮內膜增厚通常表現為月經(jīng)異常、非經(jīng)期出血、下腹墜脹等癥狀。
子宮內膜增生可能與長(cháng)期雌激素刺激有關(guān),通常表現為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)。治療可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節激素水平,必要時(shí)行子宮內膜切除術(shù)。日常需避免高脂肪飲食,定期復查超聲監測內膜變化。
子宮肌瘤可能與遺傳或激素水平異常有關(guān),常伴隨經(jīng)量增多、排尿頻繁等癥狀。黏膜下肌瘤可能引起明顯內膜增厚,可遵醫囑使用米非司酮片縮小子宮肌瘤,或選擇子宮肌瘤剔除術(shù)。貧血患者需配合鐵劑如琥珀酸亞鐵片改善癥狀。
子宮內膜息肉多與慢性炎癥或雌激素過(guò)高相關(guān),表現為不規則出血、不孕。確診后可在宮腔鏡下進(jìn)行息肉摘除術(shù),術(shù)后可短期使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統預防復發(fā)。術(shù)后1個(gè)月內避免盆浴及性生活。
多囊卵巢綜合征等內分泌疾病可能導致無(wú)排卵性?xún)饶ぴ龊?,表現為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡。治療需遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節周期,配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。建議保持體重指數在正常范圍,每周進(jìn)行有氧運動(dòng)。
絕經(jīng)后女性出現異常出血伴內膜增厚需警惕子宮內膜癌,可能與肥胖、糖尿病等因素相關(guān)。確診需行診斷性刮宮病理檢查,根據分期選擇全子宮切除術(shù)或放化療。術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng),補充鈣劑如碳酸鈣D3片預防骨質(zhì)疏松。
建議出現異常子宮出血或超聲提示內膜增厚時(shí)及時(shí)就診婦科,完善激素六項、腫瘤標志物等檢查。日常保持規律作息,限制豆制品等植物雌激素攝入,每年進(jìn)行婦科體檢。40歲以上女性可考慮每1-2年進(jìn)行宮腔鏡檢查,肥胖患者需控制體重以降低病變風(fēng)險。
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