主動(dòng)脈粥樣硬化屬于什么病

博禾醫生
主動(dòng)脈粥樣硬化屬于動(dòng)脈粥樣硬化性疾病,是脂質(zhì)沉積、炎癥反應等因素導致主動(dòng)脈內膜增厚和斑塊形成的慢性血管病變。
主動(dòng)脈粥樣硬化是動(dòng)脈老化的典型表現,隨著(zhù)年齡增長(cháng),血管彈性纖維斷裂、內皮功能下降,低密度脂蛋白膽固醇易沉積在主動(dòng)脈內膜,形成脂紋和纖維斑塊。早期可能僅表現為血管壁增厚,可通過(guò)控制血壓、調節血脂延緩進(jìn)展。
糖尿病、高脂血癥等代謝疾病會(huì )加速主動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。持續高血糖狀態(tài)會(huì )導致血管內皮糖基化終產(chǎn)物堆積,高脂血癥則直接增加脂質(zhì)在血管壁的浸潤。這類(lèi)患者需同步控制原發(fā)病,如使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等調節血脂。
部分主動(dòng)脈粥樣硬化與免疫炎癥反應相關(guān),巨噬細胞浸潤會(huì )促進(jìn)斑塊不穩定。這類(lèi)病變可能伴隨C反應蛋白升高,需聯(lián)合抗炎治療如阿司匹林腸溶片預防血栓,同時(shí)監測斑塊穩定性。
主動(dòng)脈弓部粥樣硬化斑塊脫落可能引發(fā)腦梗死,腹主動(dòng)脈斑塊則可能導致下肢缺血。這類(lèi)患者需進(jìn)行血管超聲評估,必要時(shí)使用硫酸氫氯吡格雷片抗血小板聚集,嚴重狹窄需考慮血管支架植入術(shù)。
廣泛主動(dòng)脈粥樣硬化會(huì )影響腎動(dòng)脈、腸系膜動(dòng)脈等分支供血,導致繼發(fā)性高血壓或腸缺血。治療需兼顧靶器官保護,如合并腎動(dòng)脈狹窄時(shí)使用纈沙坦膠囊控制血壓,同時(shí)限制鈉鹽攝入。
主動(dòng)脈粥樣硬化患者應堅持低脂低鹽飲食,每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)如快走或游泳,定期監測血壓血脂。避免吸煙酗酒,肥胖者需減重。若出現胸痛、間歇性跛行等癥狀需立即就醫,通過(guò)CT血管造影評估斑塊負荷,必要時(shí)進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。
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