新生兒脂溢性皮炎清洗注意事項

博禾醫生
新生兒脂溢性皮炎清洗時(shí)需使用溫水輕柔清潔,避免過(guò)度摩擦或使用刺激性洗護產(chǎn)品。脂溢性皮炎主要表現為頭皮、面部等部位出現黃色油膩鱗屑,通常與皮脂腺分泌旺盛、馬拉色菌定植等因素有關(guān)。
清洗時(shí)水溫控制在37-40攝氏度,接近新生兒體溫??蛇x擇無(wú)淚配方的嬰兒專(zhuān)用沐浴露,如含燕麥提取物、泛醇等舒緩成分的產(chǎn)品。清洗動(dòng)作需輕柔,用指腹而非指甲接觸皮膚,每次清洗時(shí)間不超過(guò)5分鐘。清洗后立即用純棉毛巾蘸干水分,避免用力擦拭。
頭皮乳痂可先用嬰兒油或凡士林軟化15-20分鐘,再用軟毛刷順毛發(fā)生長(cháng)方向輕刷。禁止強行撕剝痂皮,以免損傷皮膚屏障。面部鱗屑可用浸濕的紗布巾敷貼后輕柔移除,每日清潔1-2次即可。若合并紅腫滲液需暫停自行處理。
優(yōu)先選用pH值5.5左右的弱酸性清潔劑,避免含皂基、香精、色素等成分。沐浴頻率控制在隔日1次,冬季可延長(cháng)至每周2-3次。清潔后3分鐘內涂抹低敏保濕霜,如含神經(jīng)酰胺的嬰兒潤膚乳。沐浴產(chǎn)品建議選擇泵壓式包裝以減少污染。
保持室溫22-24攝氏度,濕度50%-60%,避免過(guò)熱誘發(fā)瘙癢。衣物選擇純棉材質(zhì)并及時(shí)更換被汗液浸濕的衣物。哺乳母親需注意減少高糖高脂飲食,可能通過(guò)乳汁影響新生兒皮脂分泌。嬰兒床上用品每周至少更換2次并用60攝氏度以上熱水洗滌。
出現皮膚破潰、膿性分泌物、發(fā)熱或皮疹擴散至軀干四肢時(shí)需就醫。合并真菌感染可能需要使用酮康唑洗劑,細菌感染時(shí)需遵醫囑外用莫匹羅星軟膏等抗生素。日常觀(guān)察新生兒搔抓行為,睡眠期間可佩戴純棉手套防止抓傷。
新生兒脂溢性皮炎護理期間應維持合理喂養頻率,母乳喂養者母親需保持飲食均衡。注意修剪嬰兒指甲避免抓傷,選擇透氣性好的純棉衣物減少摩擦。若皮膚癥狀持續超過(guò)2周無(wú)改善,或出現滲液結痂等繼發(fā)感染表現,應及時(shí)至兒科或皮膚科就診。日常避免包裹過(guò)厚導致出汗加重皮炎,清洗用具需單獨存放并定期消毒。
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