老年人膝蓋疼痛怎么辦

博禾醫生
老年人膝蓋疼痛可通過(guò)熱敷、適度運動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋疼痛通常由骨關(guān)節炎、滑膜炎、韌帶損傷、骨質(zhì)疏松、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起。
熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張和疼痛??墒褂脽崴驘崦矸笤谙ドw部位,溫度不宜過(guò)高,避免燙傷皮膚。每次熱敷時(shí)間控制在15-20分鐘,每日可重復進(jìn)行2-3次。熱敷適用于無(wú)明顯紅腫的慢性膝蓋疼痛,如骨關(guān)節炎引起的疼痛。若膝蓋出現紅腫熱痛等急性炎癥表現,應避免熱敷。
適度運動(dòng)能夠增強膝關(guān)節周?chē)∪饬α?,減輕關(guān)節負擔。推薦進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)、太極拳等低沖擊性運動(dòng)。運動(dòng)時(shí)應避免劇烈跑跳、深蹲等加重膝關(guān)節負荷的動(dòng)作。運動(dòng)強度以不引起明顯疼痛為宜,每次運動(dòng)時(shí)間控制在30分鐘左右。適度運動(dòng)對緩解骨關(guān)節炎、骨質(zhì)疏松引起的膝蓋疼痛有一定幫助。
藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行。常用藥物包括對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等緩解疼痛和炎癥的藥物。硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等可改善軟骨代謝。對于骨質(zhì)疏松患者,醫生可能會(huì )建議使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等藥物。切勿自行購買(mǎi)和使用藥物,以免引起不良反應。
物理治療包括超聲波、紅外線(xiàn)、經(jīng)皮電神經(jīng)刺激等方法,能夠減輕疼痛、改善關(guān)節功能。物理治療需在專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行,一般10-15次為一個(gè)療程。物理治療對韌帶損傷、滑膜炎等引起的膝蓋疼痛效果較好。治療期間應避免劇烈活動(dòng),注意膝關(guān)節保暖。
對于嚴重骨關(guān)節炎、半月板損傷等保守治療無(wú)效的情況,可能需要考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)手術(shù)方式包括關(guān)節鏡清理術(shù)、半月板修復術(shù)、人工膝關(guān)節置換術(shù)等。手術(shù)治療能夠有效緩解疼痛、改善關(guān)節功能,但術(shù)后需要較長(cháng)時(shí)間的康復訓練。手術(shù)決策需由專(zhuān)業(yè)骨科醫生評估后做出。
老年人膝蓋疼痛日常應注意保持合理體重,減輕膝關(guān)節負擔。飲食上可適當增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、豆制品、深海魚(yú)等。避免長(cháng)時(shí)間站立或行走,使用手杖輔助行走可減輕膝關(guān)節壓力。注意膝關(guān)節保暖,避免受涼。若膝蓋疼痛持續不緩解或加重,應及時(shí)就醫,明確診斷后進(jìn)行針對性治療。定期進(jìn)行骨密度檢查,預防骨質(zhì)疏松。保持良好的生活習慣,戒煙限酒,有助于延緩關(guān)節退變。
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