靜脈曲張和靜脈炎的區別有哪些

博禾醫生
靜脈曲張和靜脈炎是兩種不同的靜脈系統疾病,主要區別在于病因、癥狀及并發(fā)癥。靜脈曲張主要表現為靜脈擴張迂曲,而靜脈炎通常伴隨炎癥反應和血栓形成。
靜脈曲張多因靜脈瓣膜功能不全或長(cháng)期靜脈高壓導致,常見(jiàn)于久站、妊娠或遺傳因素。靜脈炎則主要由靜脈內膜損傷、血液高凝狀態(tài)或感染引起,如輸液后穿刺部位感染或下肢深靜脈血栓繼發(fā)。
靜脈曲張早期可見(jiàn)皮下藍色迂曲血管團,伴隨下肢沉重感,進(jìn)展后可能出現皮膚色素沉著(zhù)或潰瘍。靜脈炎典型表現為局部紅腫熱痛,可觸及條索狀硬結,若為深靜脈炎還可出現患肢腫脹、發(fā)熱。
靜脈曲張長(cháng)期未治療可能導致慢性靜脈功能不全、頑固性潰瘍或血栓性淺靜脈炎。靜脈炎若累及深靜脈可能引發(fā)肺栓塞,感染性靜脈炎還可導致膿毒血癥等嚴重全身反應。
靜脈曲張通過(guò)體格檢查和超聲多普勒即可確診,重點(diǎn)評估瓣膜功能。靜脈炎需結合血液檢查(如D-二聚體)、超聲或靜脈造影,明確血栓范圍及炎癥程度。
靜脈曲張輕癥可采用彈力襪壓迫治療,中重度需硬化劑注射或手術(shù)剝脫。靜脈炎急性期需抗凝(如低分子肝素鈣注射液)、抗感染(如頭孢呋辛酯片),慢性期需長(cháng)期穿醫用彈力襪預防復發(fā)。
建議患者避免久站久坐,規律進(jìn)行下肢抬高運動(dòng),控制體重以減少靜脈壓力。若出現下肢持續疼痛、皮膚破潰或不明原因發(fā)熱,應及時(shí)至血管外科就診,避免自行熱敷或按摩可能存在的血栓部位。
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