脾虛屬于陰虛還是陽(yáng)虛

博禾醫生
脾虛既可能屬于陰虛,也可能屬于陽(yáng)虛,具體需結合癥狀表現判斷。脾陰虛主要表現為口干舌燥、大便干結、手足心熱等虛熱癥狀;脾陽(yáng)虛則常見(jiàn)畏寒肢冷、大便溏稀、腹部冷痛等虛寒表現。
脾陰虛多因長(cháng)期飲食辛辣燥熱、久病耗傷陰液或情志失調導致?;颊叱R?jiàn)舌紅少苔、胃脘隱痛、食欲亢進(jìn)卻形體消瘦,部分人群可能伴隨夜間盜汗或反復口腔潰瘍。治療需滋陰健脾,可遵醫囑使用參苓白術(shù)丸、六味地黃丸、生脈飲等中成藥,日常宜食用銀耳、百合、山藥等甘潤之品。
脾陽(yáng)虛常由過(guò)食生冷、久居寒濕環(huán)境或年老體衰引起。典型癥狀包括舌淡胖有齒痕、完谷不化、晨起腹瀉,嚴重者可出現肢體浮腫。治療需溫陽(yáng)健脾,可選用附子理中丸、補中益氣丸、四神丸等藥物,食療推薦生姜、羊肉、桂圓等溫補食材,同時(shí)需避免空腹飲用涼水。
陰虛與陽(yáng)虛的核心區別在于寒熱屬性。陰虛者常見(jiàn)顴紅潮熱、脈細數,陽(yáng)虛者多面色晄白、脈沉遲。部分患者可能出現氣陰兩虛或陰陽(yáng)兩虛的復雜證候,此時(shí)舌象可能出現前半部分少苔、后半部分白膩的特殊表現。
無(wú)論陰虛陽(yáng)虛均需規律三餐,避免暴飲暴食。陰虛者夜間23點(diǎn)前入睡有助于養陰,陽(yáng)虛者可每日晨起空腹含服一片生姜。冬季可用艾灸足三里穴,夏季陽(yáng)虛者仍須注意腹部保暖,忌食冰鎮飲品。
若出現長(cháng)期大便異常伴體重下降、持續性腹痛或水腫,建議進(jìn)行胃腸鏡、甲狀腺功能等檢查排除器質(zhì)性疾病。中醫診療需通過(guò)脈診、舌診等綜合辨證,自行用藥可能加重陰陽(yáng)失衡。
脾虛調理需根據具體證型制定方案,陰虛者忌用溫燥藥材如干姜,陽(yáng)虛者慎用寒涼食材如苦瓜。建議每周進(jìn)行3次八段錦「調理脾胃須單舉」式練習,飲食保持小米、南瓜等黃色食物的攝入比例。癥狀持續2周無(wú)改善或加重時(shí),應及時(shí)至中醫內科就診。
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