飯后血糖20.6嚴重嗎

博禾醫生
飯后血糖20.6毫摩爾/升屬于嚴重的高血糖狀態(tài),可能提示糖尿病急性并發(fā)癥風(fēng)險。正常餐后2小時(shí)血糖應低于7.8毫摩爾/升,超過(guò)11.1毫摩爾/升即可診斷為糖尿病。
血糖20.6毫摩爾/升時(shí),血液滲透壓顯著(zhù)升高,可能導致多尿、口渴、乏力等典型癥狀。短期內可能出現糖尿病酮癥酸中毒或高滲性昏迷,表現為呼吸深快、意識模糊、脫水等危急癥狀。長(cháng)期未控制會(huì )加速血管病變,引發(fā)視網(wǎng)膜出血、腎功能損傷、周?chē)窠?jīng)麻木等不可逆損害。此時(shí)需立即檢測尿酮體并完善糖化血紅蛋白等檢查,評估是否存在急性代謝紊亂。
部分特殊情況如嚴重感染、外傷應激或糖皮質(zhì)激素使用期間,也可能出現短暫性血糖急劇升高。但無(wú)論是否存在誘因,該數值均需緊急處理,通過(guò)靜脈補液、胰島素注射等措施快速平穩血糖,同時(shí)排查誘因。妊娠期女性出現該數值更需警惕妊娠糖尿病的急性惡化。
建議立即就醫內分泌科,避免劇烈運動(dòng)以防酮癥加重。日常需嚴格監測三餐前后及睡前血糖,限制精制糖和高升糖指數食物攝入。隨身攜帶糖尿病急救卡,注明用藥信息和緊急聯(lián)系人。長(cháng)期管理需結合藥物治療、飲食控制和規律運動(dòng),每3個(gè)月復查糖化血紅蛋白評估控制效果。
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