皮膚有白塊是什么原因

博禾醫生
皮膚出現白塊可能與白癜風(fēng)、白色糠疹、花斑癬、貧血痣、無(wú)色素痣等因素有關(guān),需結合臨床表現和醫學(xué)檢查確診。
白癜風(fēng)是一種后天性色素脫失性疾病,典型表現為邊界清晰的乳白色斑片,表面光滑無(wú)鱗屑。發(fā)病與自身免疫異常、氧化應激損傷、遺傳因素等相關(guān)??勺襻t囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調節劑,或配合窄譜中波紫外線(xiàn)光療。
常見(jiàn)于兒童面部的圓形淡白斑,表面有細碎鱗屑,多與皮膚干燥、日曬或馬拉色菌感染有關(guān)。通常無(wú)須特殊治療,可涂抹保濕霜緩解,嚴重時(shí)使用酮康唑乳膏抗真菌。
由馬拉色菌感染引起的真菌性皮膚病,表現為點(diǎn)狀或片狀色素減退斑,好發(fā)于胸背部。確診后需外用聯(lián)苯芐唑溶液、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物,頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。
先天性局部血管功能異常導致的蒼白色斑,摩擦后周?chē)つw發(fā)紅而白斑不變色。屬于良性病變,一般無(wú)須治療,必要時(shí)可通過(guò)脈沖染料激光改善外觀(guān)。
出生或幼年即出現的局限性色素減退斑,邊緣呈鋸齒狀,隨身體等比例擴大。目前尚無(wú)有效治療方法,建議做好防曬避免對比色差加重。
日常需注意避免暴曬和皮膚外傷,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。若白塊短期內擴大、伴有瘙癢或脫屑等癥狀,應及時(shí)至皮膚科就診,通過(guò)伍德燈檢查、皮膚鏡或病理活檢明確診斷。不建議自行使用偏方或強效激素類(lèi)藥物,以免延誤病情或引發(fā)不良反應。
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