大腦皮質(zhì)如何支配軀體運動(dòng)的

博禾醫生
大腦皮質(zhì)通過(guò)運動(dòng)傳導通路支配軀體運動(dòng),主要涉及初級運動(dòng)皮質(zhì)、錐體束及基底神經(jīng)節等結構的協(xié)同作用。
位于中央前回的初級運動(dòng)皮質(zhì)是軀體運動(dòng)的最高級調控中樞,通過(guò)軀體定位分布控制對側肢體活動(dòng)。該區域神經(jīng)元發(fā)出纖維構成錐體束,精細調節骨骼肌收縮強度和時(shí)序。損傷后可導致對側肢體癱瘓或精細運動(dòng)障礙。
由皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)核束組成的錐體束,將運動(dòng)指令傳遞至脊髓前角運動(dòng)神經(jīng)元和腦神經(jīng)運動(dòng)核。皮質(zhì)脊髓束交叉后支配四肢遠端肌肉,未交叉纖維控制軀干肌群。錐體束病變常引發(fā)肌張力增高和病理反射陽(yáng)性。
基底神經(jīng)節通過(guò)丘腦-皮質(zhì)環(huán)路調節運動(dòng)啟動(dòng)和抑制。黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元退化會(huì )導致帕金森病,表現為運動(dòng)遲緩和靜止性震顫。該系統的功能異??赡芤鹞璧赴Y或肌張力障礙等不自主運動(dòng)。
小腦通過(guò)接收運動(dòng)皮質(zhì)和本體感覺(jué)信息,實(shí)時(shí)校正運動(dòng)軌跡和力量。小腦損傷患者會(huì )出現共濟失調、意向性震顫等癥狀,但不會(huì )直接導致肌肉癱瘓。
運動(dòng)前區和輔助運動(dòng)區負責運動(dòng)計劃編制,在復雜動(dòng)作執行前激活相關(guān)肌肉的協(xié)同模式。這些區域病變可能引起失用癥,患者無(wú)法完成有目的的動(dòng)作序列。
維持大腦運動(dòng)功能需保證充足睡眠和規律鍛煉,避免長(cháng)期熬夜或過(guò)度疲勞。均衡攝入富含卵磷脂和歐米伽3脂肪酸的食物有助于神經(jīng)細胞維護。出現不明原因的運動(dòng)障礙時(shí)應及時(shí)進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)檢查,早期干預可顯著(zhù)改善預后。
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