老年癡呆癥建議就診神經(jīng)內科或精神心理科，可能與阿爾茨海默病、血管性癡呆、路易體癡呆、額顳葉癡呆、帕金森病癡呆等疾病有關(guān)。

1、神經(jīng)內科

神經(jīng)內科是診斷老年癡呆癥的核心科室，主要針對腦部退行性病變進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估。醫生會(huì )通過(guò)認知功能測試、腦電圖、頭顱核磁共振等檢查明確病因。阿爾茨海默病和血管性癡呆患者常出現記憶力減退、定向障礙等癥狀，需排除腦卒中或腦萎縮等器質(zhì)性病變。常用診斷藥物包括鹽酸多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊等膽堿酯酶抑制劑。

2、精神心理科

精神心理科適用于伴發(fā)抑郁焦慮等精神癥狀的癡呆患者。路易體癡呆早期可能出現視幻覺(jué)和情緒波動(dòng)，額顳葉癡呆患者易出現人格改變。醫生會(huì )使用漢密爾頓抑郁量表等工具評估精神狀態(tài)，必要時(shí)聯(lián)合奧氮平片、鹽酸舍曲林片等藥物控制精神行為異常。該科室還能提供認知訓練等非藥物干預方案。

3、老年病科

老年病科適合合并多種慢性病的癡呆患者，可綜合管理高血壓、糖尿病等基礎疾病對認知功能的影響。帕金森病癡呆患者需協(xié)調運動(dòng)癥狀與認知障礙的治療，可能涉及美金剛胺片與復方左旋多巴片的聯(lián)合用藥。該科室還能評估營(yíng)養狀況，預防營(yíng)養不良加劇認知衰退。

4、康復醫學(xué)科

康復醫學(xué)科針對中晚期癡呆患者提供功能維持訓練。通過(guò)作業(yè)療法改善日常生活能力，語(yǔ)言訓練延緩溝通能力退化。音樂(lè )療法和回憶療法有助于穩定情緒，物理治療可改善運動(dòng)功能。需配合防跌倒評估，使用輔助器具提高安全性。

5、中醫科

中醫科可采用辨證施治輔助改善癥狀。腎精虧虛型常用左歸丸配合針灸百會(huì )穴，痰濁阻竅型可能使用滌痰湯加減。耳穴壓豆有助于安神定志，太極拳等傳統功法能調節氣血。需注意中藥與西藥的相互作用，避免自行服用含重金屬成分的偏方。

建議家屬陪同就診時(shí)攜帶患者既往病歷和用藥記錄，記錄日常認知行為變化細節。居家環(huán)境需做好安全防護，設置提醒標識幫助患者維持生活規律。飲食注意補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、抗氧化作用的深色蔬菜，避免高鹽高糖飲食。鼓勵參與簡(jiǎn)單社交活動(dòng)，但需根據患者耐受度調整活動(dòng)強度。定期復查評估病情進(jìn)展，及時(shí)調整治療方案。