老年癡呆的護理方法是什么

博禾醫生
老年癡呆的護理方法主要有生活規律調整、安全環(huán)境改造、認知功能訓練、情緒疏導支持、醫療照護配合等。老年癡呆即阿爾茨海默病,需通過(guò)多維度干預延緩病情進(jìn)展。
建立固定的作息時(shí)間表,包括起床、用餐、服藥、活動(dòng)及睡眠時(shí)間。每日安排適量戶(hù)外活動(dòng)如散步15-30分鐘,接觸自然光線(xiàn)有助于調節晝夜節律。飲食采用地中海飲食模式,增加深海魚(yú)、堅果、橄欖油等富含ω-3脂肪酸的食物,避免高鹽高糖飲食。家長(cháng)需協(xié)助記錄每日飲水量,保持1500-2000毫升攝入。
移除家中地毯、門(mén)檻等絆倒風(fēng)險源,浴室加裝防滑墊和扶手。將刀具、藥品等危險物品上鎖保管,電源插座加裝保護蓋。在房門(mén)張貼醒目標識幫助辨認,使用智能定位設備防止走失。夜間保留柔和夜燈照明,降低起夜跌倒概率。家長(cháng)需定期檢查環(huán)境安全隱患。
通過(guò)拼圖、數字游戲、簡(jiǎn)單計算等維持腦力活動(dòng),每次訓練20-30分鐘。鼓勵回憶近期事件或老照片內容,強化情景記憶。使用大字日歷、便簽提示每日事項,建立代償性記憶輔助系統。陪同參與合唱、書(shū)法等群體活動(dòng),刺激語(yǔ)言和社會(huì )功能。避免長(cháng)時(shí)間看電視等被動(dòng)接收信息的行為。
采用簡(jiǎn)短清晰的語(yǔ)句溝通,避免復雜邏輯和反問(wèn)句。當出現激越行為時(shí),用溫和觸摸或轉移話(huà)題平復情緒。保留患者熟悉的物品如舊相冊、音樂(lè )播放器等提供安全感。定期安排親友探訪(fǎng)維持社會(huì )聯(lián)結,但需控制每次訪(fǎng)客不超過(guò)3人。家長(cháng)需學(xué)習識別焦慮、抑郁等心理癥狀的早期表現。
按時(shí)陪同復診監測病情進(jìn)展,記錄癥狀變化供醫生參考。遵醫囑使用多奈哌齊片、美金剛口服溶液等改善認知藥物,觀(guān)察藥物不良反應。定期檢測血壓、血糖等基礎指標,預防肺炎、尿路感染等并發(fā)癥。晚期患者需進(jìn)行口腔護理、體位轉換等專(zhuān)業(yè)照護,必要時(shí)尋求hospice服務(wù)支持。
護理過(guò)程中需保持耐心,避免糾正患者的錯誤記憶。每日預留安靜休息時(shí)間,避免過(guò)度刺激。建議家長(cháng)參加照護者支持小組,學(xué)習減壓技巧。定期評估護理方案適應性,隨著(zhù)病情進(jìn)展調整照護重點(diǎn)。注意維護患者殘存的生活能力,在保證安全的前提下尊重其自主選擇。
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