老年癡呆通常需要看神經(jīng)內科或精神心理科。老年癡呆可能與阿爾茨海默病、血管性癡呆、路易體癡呆等疾病有關(guān)，建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、神經(jīng)內科

神經(jīng)內科是診斷和治療老年癡呆的主要科室。醫生會(huì )通過(guò)認知功能評估、腦部影像學(xué)檢查等方式明確癡呆類(lèi)型，阿爾茨海默病常表現為記憶力減退、定向力障礙，血管性癡呆多伴隨步態(tài)異?；蚯榫w波動(dòng)。神經(jīng)內科可開(kāi)具鹽酸多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊等改善認知功能的藥物，并監測病情進(jìn)展。

2、精神心理科

當癡呆伴隨明顯精神行為癥狀時(shí)需轉診精神心理科?；颊呖赡艹霈F幻覺(jué)、妄想、攻擊行為等精神癥狀，或抑郁、焦慮等情緒障礙。醫生可能使用奧氮平片、舍曲林片等藥物控制癥狀，同時(shí)提供心理疏導和家庭照護指導。精神科干預能顯著(zhù)改善患者生活質(zhì)量。

3、老年病科

部分綜合醫院設有老年病科，可對癡呆進(jìn)行綜合管理。老年病科擅長(cháng)處理多種慢性病共存的復雜情況，如同時(shí)患有高血壓、糖尿病的癡呆患者?？剖視?huì )評估用藥安全性，協(xié)調營(yíng)養支持與康復訓練，制定個(gè)體化慢病管理方案。

4、康復醫學(xué)科

中晚期癡呆患者可至康復醫學(xué)科進(jìn)行功能維持訓練。針對語(yǔ)言障礙采用言語(yǔ)治療，針對肢體僵硬進(jìn)行運動(dòng)療法，通過(guò)作業(yè)治療保留日常生活能力?？祻陀柧毮苎泳徆δ芡嘶?，常用輔助器具包括認知訓練卡片、防滑餐具等。

5、中醫科

中醫科可通過(guò)辨證施治輔助改善癥狀。腎精虧虛型常用熟地黃、山茱萸等滋補肝腎，痰濁阻竅型多用半夏、石菖蒲化痰開(kāi)竅。針灸選取百會(huì )、四神聰等穴位改善認知，耳穴壓豆有助于緩解失眠躁動(dòng)。需注意中藥與西藥的相互作用。

建議家屬陪同就診時(shí)攜帶患者既往病歷和用藥記錄，就診前整理好癥狀變化時(shí)間線(xiàn)。日常保持規律作息，提供富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú)，使用便簽條等記憶輔助工具。定期進(jìn)行簡(jiǎn)單的認知訓練如拼圖、數獨，避免患者獨處時(shí)間過(guò)長(cháng)。出現走失、噎嗆等情況需立即就醫。