站的時(shí)間長(cháng)腰疼是怎么回事

博禾醫生
長(cháng)時(shí)間站立后腰疼可能與肌肉疲勞、腰椎間盤(pán)突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等因素有關(guān),可通過(guò)休息調整、物理治療、藥物治療等方式緩解。
長(cháng)時(shí)間站立可能導致腰部肌肉持續緊張,局部乳酸堆積引發(fā)酸痛。通常表現為腰部?jì)蓚人崦浉?,活?dòng)后加重。建議避免久站久坐,每隔1小時(shí)變換姿勢,適當熱敷或按摩腰部肌肉。日??蛇M(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等鍛煉增強腰背肌力量。
椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根時(shí),站立會(huì )加重椎間隙壓力導致疼痛放射至臀部或下肢??赡芘c長(cháng)期負重、突然扭傷有關(guān),常伴隨下肢麻木感。急性期需臥床休息,遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,配合牽引治療。
腰部肌肉筋膜反復微損傷會(huì )引起慢性炎癥,站立時(shí)肌肉負荷增加誘發(fā)疼痛。疼痛多集中在腰骶部,按壓時(shí)有明顯痛點(diǎn)。建議使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷,配合紅外線(xiàn)理療,避免提重物及過(guò)度彎腰動(dòng)作。
椎體骨量減少會(huì )導致承重能力下降,長(cháng)時(shí)間站立可能引發(fā)椎體微骨折。中老年女性多見(jiàn),可能伴隨身高變矮、駝背。需檢測骨密度,遵醫囑補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片,日常增加奶制品和日照時(shí)間。
該自身免疫性疾病易侵犯骶髂關(guān)節,晨僵和久站后腰痛是典型癥狀,夜間疼痛更明顯。需風(fēng)濕免疫科就診,通過(guò)CT檢查確診,常用雙氯芬酸鈉緩釋片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥,配合游泳等康復訓練。
日常應注意保持正確站姿,雙腳分開(kāi)與肩同寬,避免單側負重。工作需長(cháng)期站立時(shí)可使用護腰支撐,每30分鐘做腰部伸展運動(dòng)。建議選擇軟底有緩沖的鞋子,居家可用熱水袋熱敷腰部20分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續超過(guò)2周或出現下肢無(wú)力、大小便異常等情況,需及時(shí)就醫排查嚴重脊柱病變。
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