頸椎僵硬疼痛怎么治療

博禾醫生
頸椎僵硬疼痛可通過(guò)熱敷、頸部牽引、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎僵硬疼痛通常由肌肉勞損、頸椎退行性變、頸椎間盤(pán)突出、頸椎小關(guān)節紊亂、頸椎管狹窄等原因引起。
熱敷能夠促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。使用溫熱毛巾或熱水袋敷于頸部,溫度控制在40-45攝氏度,每次持續15-20分鐘。熱敷適合肌肉勞損引起的頸椎僵硬疼痛,可每日重復進(jìn)行2-3次。熱敷時(shí)需避免燙傷皮膚,糖尿病患者及皮膚感覺(jué)異常者慎用。
頸部牽引通過(guò)減輕椎間盤(pán)壓力改善癥狀??刹捎米换蚺P位牽引,牽引重量從2-3公斤開(kāi)始,逐漸增加至體重的1/7-1/10。每次牽引時(shí)間15-20分鐘,每日1-2次。牽引適用于頸椎間盤(pán)突出或神經(jīng)根受壓患者,但嚴重骨質(zhì)疏松、頸椎腫瘤患者禁用。
藥物治療包括非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片、營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺片等。塞來(lái)昔布膠囊可緩解炎癥反應,鹽酸乙哌立松片能減輕肌肉痙攣,甲鈷胺片有助于神經(jīng)修復。藥物需在醫生指導下使用,避免長(cháng)期服用非甾體抗炎藥導致胃腸不適。
物理治療主要有超短波、中頻電療、超聲波等方法。超短波可改善局部血液循環(huán),中頻電療能緩解疼痛,超聲波可促進(jìn)組織修復。物理治療適用于各類(lèi)頸椎病,通常10-15次為一個(gè)療程。治療期間應避免頸部過(guò)度活動(dòng),脊髓型頸椎病患者慎用牽引治療。
手術(shù)治療包括頸椎前路減壓融合術(shù)、頸椎后路椎管擴大成形術(shù)等。手術(shù)適用于保守治療無(wú)效、神經(jīng)癥狀進(jìn)行性加重的患者。頸椎前路手術(shù)可直接解除脊髓壓迫,后路手術(shù)能擴大椎管容積。術(shù)后需佩戴頸托保護,定期復查評估融合情況。
頸椎僵硬疼痛患者應避免長(cháng)時(shí)間低頭,保持正確坐姿,睡眠時(shí)選擇高度適宜的枕頭??蛇M(jìn)行頸部肌肉鍛煉如米字操,增強頸部肌肉力量。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣吸收。癥狀持續不緩解或出現上肢麻木無(wú)力時(shí)應及時(shí)就醫,避免延誤治療時(shí)機。
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