肩周炎的發(fā)病原因主要會(huì )是什么

博禾醫生
肩周炎的發(fā)病原因主要有肩關(guān)節退行性改變、外傷、慢性勞損、內分泌紊亂及免疫因素等。肩周炎是肩關(guān)節周?chē)浗M織發(fā)生的無(wú)菌性炎癥,表現為肩部疼痛和活動(dòng)受限。
隨著(zhù)年齡增長(cháng),肩關(guān)節周?chē)‰?、韌帶等組織會(huì )出現退行性改變,彈性下降,容易發(fā)生炎癥反應。這種情況多見(jiàn)于50歲以上人群,可能與局部血液循環(huán)減少、組織修復能力減弱有關(guān)?;颊叱1憩F為夜間疼痛加重,可通過(guò)熱敷、針灸等物理治療緩解癥狀。
肩部受到直接撞擊或扭傷可能導致關(guān)節囊、肌腱等軟組織損傷,繼而引發(fā)炎癥反應。常見(jiàn)于跌倒時(shí)用手撐地、運動(dòng)損傷等情況。急性期需制動(dòng)休息,慢性期可進(jìn)行關(guān)節功能鍛煉,必要時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物。
長(cháng)期重復性肩部活動(dòng)或姿勢不良會(huì )造成肌肉肌腱過(guò)度使用,如教師寫(xiě)板書(shū)、家庭主婦做家務(wù)等職業(yè)因素。這種持續性微小損傷積累可導致局部充血水腫,形成粘連。建議調整工作姿勢,適當休息,配合推拿、超聲波等康復治療。
糖尿病、甲狀腺功能異常等內分泌疾病患者更容易發(fā)生肩周炎,可能與糖代謝異常影響結締組織修復有關(guān)。這類(lèi)患者往往雙側肩關(guān)節先后發(fā)病,病程較長(cháng)??刂苹A疾病是關(guān)鍵,可配合使用甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養藥物。
部分患者存在自身免疫異常,產(chǎn)生針對肩關(guān)節組織的抗體,引發(fā)慢性炎癥反應。這種情況可能伴有其他關(guān)節癥狀,需進(jìn)行免疫學(xué)檢查。治療上除常規方法外,可能需要使用醋酸潑尼松片等免疫調節藥物,但須嚴格遵醫囑。
預防肩周炎需注意避免肩部受涼,冬季外出時(shí)可佩戴護肩;保持正確坐姿,避免長(cháng)時(shí)間維持同一姿勢;進(jìn)行適度的肩部鍛煉如爬墻運動(dòng)、鐘擺運動(dòng)等增強肌肉力量;控制血糖等基礎疾病。若出現持續肩痛伴活動(dòng)受限,應及時(shí)就醫,避免延誤治療導致關(guān)節僵硬。日??蛇m當補充鈣質(zhì)和維生素D,有助于骨骼健康。
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