牙齦長(cháng)腫瘤是什么

博禾醫生
牙齦長(cháng)腫瘤通常指牙齦部位出現的異常增生組織,可能是齦瘤、纖維瘤等良性病變,也可能是牙齦癌等惡性腫瘤。牙齦腫瘤主要有牙齦纖維瘤病、化膿性肉芽腫、牙齦癌、頜骨囊腫、牙齦乳頭狀瘤等類(lèi)型,需結合病理檢查明確診斷。
牙齦纖維瘤病屬于良性增生性疾病,可能與遺傳因素或長(cháng)期慢性刺激有關(guān)。典型表現為牙齦廣泛性對稱(chēng)性增生,質(zhì)地堅韌呈粉紅色,表面光滑無(wú)出血。輕度增生可通過(guò)潔治術(shù)控制菌斑,中重度增生需手術(shù)切除配合牙齦成形術(shù),術(shù)后需定期口腔檢查預防復發(fā)。
化膿性肉芽腫多由局部創(chuàng )傷或慢性感染引發(fā),常見(jiàn)于妊娠期女性。病變呈紅色結節狀,觸之易出血,可能伴有疼痛或滲出。治療需手術(shù)徹底切除并消除刺激因素,妊娠相關(guān)病變在分娩后可能自行消退,但需排除惡性病變可能。
牙齦癌屬于口腔惡性腫瘤,與吸煙、嚼檳榔等習慣密切相關(guān)。早期表現為潰瘍或菜花樣腫物,進(jìn)展期可出現牙齒松動(dòng)、頜骨破壞。確診需活檢病理檢查,治療以手術(shù)擴大切除為主,中晚期需聯(lián)合放療化療,五年生存率與發(fā)現早晚直接相關(guān)。
頜骨囊腫向牙齦區膨隆時(shí)可表現為牙齦腫物,常見(jiàn)含牙囊腫、根尖囊腫等類(lèi)型。X線(xiàn)檢查可見(jiàn)界限清楚的透射影,可能壓迫鄰牙導致移位。治療需手術(shù)摘除囊腫并處理受累牙齒,大型囊腫可能需植骨修復骨缺損。
牙齦乳頭狀瘤為上皮來(lái)源的良性腫瘤,表面呈乳頭狀或分葉狀突起。多與局部刺激或HPV感染有關(guān),切除不徹底易復發(fā)。治療采用手術(shù)切除并送病理檢查,術(shù)后需消除局部刺激因素如修復不良義齒等。
發(fā)現牙齦腫物應及時(shí)就診口腔頜面外科,避免自行挑破或長(cháng)期觀(guān)察。日常需保持口腔衛生,使用軟毛牙刷輕柔清潔,戒煙限酒減少刺激因素。術(shù)后患者應定期復查,惡性腫瘤患者需營(yíng)養支持并配合放化療護理,出現出血、疼痛加重等情況需立即就醫。
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