寶寶拉肚子干嘔怎么回事

博禾醫生
寶寶拉肚子干嘔可能與飲食不當、病毒感染、細菌感染、消化不良、過(guò)敏反應等因素有關(guān),可通過(guò)調整飲食、補液治療、藥物治療等方式緩解。建議家長(cháng)密切觀(guān)察寶寶癥狀,及時(shí)就醫明確病因。
寶寶胃腸功能較弱,進(jìn)食過(guò)量、食物過(guò)冷或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導致拉肚子干嘔。家長(cháng)需暫停添加新輔食,減少奶量或改用低乳糖配方奶粉??缮倭慷啻挝故趁诇?、蘋(píng)果泥等易消化食物,避免油膩及高糖飲食。
輪狀病毒、諾如病毒等感染可引起急性胃腸炎,表現為水樣便、噴射性嘔吐伴低熱。病毒通過(guò)糞口傳播,家長(cháng)需做好餐具消毒與手衛生??勺襻t囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ預防脫水,益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散幫助恢復腸道菌群。
沙門(mén)氏菌、大腸桿菌等細菌感染會(huì )導致黏液膿血便,伴有反復干嘔和腹痛。需通過(guò)糞便培養確診,細菌性腸炎可選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,同時(shí)補充鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液促進(jìn)腸黏膜修復。
寶寶消化酶分泌不足時(shí),未充分分解的食物堆積腸道引發(fā)腹脹、酸臭便。母乳喂養媽媽?xiě)獪p少豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物,配方奶喂養可嘗試部分水解蛋白奶粉??啥唐谑褂靡让改c溶膠囊輔助消化,配合順時(shí)針按摩腹部緩解不適。
牛奶蛋白、雞蛋等食物過(guò)敏會(huì )誘發(fā)腹瀉嘔吐伴皮疹,需記錄飲食日記排查過(guò)敏原。確診后嚴格回避過(guò)敏食物,母乳喂養媽媽需忌口,必要時(shí)改用深度水解配方奶。急性期可遵醫囑服用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏,補充鈣劑減輕黏膜水腫。
護理期間家長(cháng)需記錄寶寶排便次數、性狀及嘔吐物特征,每次便后用溫水清洗臀部并涂抹氧化鋅軟膏預防紅臀。保持室內通風(fēng),嘔吐后禁食1-2小時(shí)再少量喂水。若出現持續8小時(shí)無(wú)尿、囟門(mén)凹陷、血便或嗜睡等脫水危象,須立即急診處理?;謴推谥饾u增加飲食量,避免生冷刺激食物2周以上。
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