風(fēng)濕性關(guān)節炎癥狀的特點(diǎn)有哪些

博禾醫生
風(fēng)濕性關(guān)節炎的癥狀特點(diǎn)主要有游走性關(guān)節疼痛、晨僵、關(guān)節腫脹、關(guān)節變形和全身癥狀。風(fēng)濕性關(guān)節炎是一種以關(guān)節滑膜炎癥為主的自身免疫性疾病,多累及小關(guān)節,呈對稱(chēng)性分布。
風(fēng)濕性關(guān)節炎早期表現為游走性關(guān)節疼痛,疼痛可從一側關(guān)節轉移至另一側關(guān)節,常見(jiàn)于手指近端指間關(guān)節、腕關(guān)節和膝關(guān)節。疼痛程度多為中度,受涼或勞累后加重,休息后可緩解。關(guān)節疼痛可能與滑膜炎癥導致的前列腺素釋放有關(guān)。
晨僵是風(fēng)濕性關(guān)節炎的典型癥狀,表現為早晨起床時(shí)關(guān)節僵硬,活動(dòng)受限,持續時(shí)間通常超過(guò)1小時(shí)。晨僵程度與疾病活動(dòng)度相關(guān),隨著(zhù)病情進(jìn)展,晨僵時(shí)間可能延長(cháng)。關(guān)節滑膜炎癥導致關(guān)節液黏稠度增加是晨僵的主要原因。
關(guān)節腫脹多發(fā)生在疾病活動(dòng)期,表現為關(guān)節周?chē)浗M織增厚,觸診有彈性感。腫脹關(guān)節表面皮膚溫度可升高,但通常不發(fā)紅。關(guān)節腫脹主要由滑膜增生和關(guān)節積液引起,常見(jiàn)于掌指關(guān)節和跖趾關(guān)節。
疾病晚期可出現特征性關(guān)節變形,如手指尺側偏斜、天鵝頸畸形和紐扣花樣畸形。關(guān)節變形是由于長(cháng)期滑膜炎癥侵蝕軟骨和骨組織,導致關(guān)節結構破壞。關(guān)節變形通常不可逆,嚴重影響關(guān)節功能。
部分患者可出現低熱、乏力、食欲減退等全身癥狀。疾病活動(dòng)期可能出現皮下結節,多位于關(guān)節伸側。全身癥狀與炎癥因子釋放有關(guān),提示疾病處于活動(dòng)狀態(tài)。長(cháng)期疾病活動(dòng)還可能導致貧血和骨質(zhì)疏松。
風(fēng)濕性關(guān)節炎患者應注意關(guān)節保暖,避免受涼和過(guò)度勞累。適當進(jìn)行關(guān)節功能鍛煉,如游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),有助于維持關(guān)節活動(dòng)度。飲食上建議增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)和新鮮蔬菜水果。定期監測疾病活動(dòng)度,遵醫囑規范使用抗風(fēng)濕藥物,避免關(guān)節畸形進(jìn)展。出現關(guān)節癥狀加重或新發(fā)癥狀時(shí)應及時(shí)就醫調整治療方案。
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