過(guò)敏性紫癜的典型癥狀有哪些
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過(guò)敏性紫癜的典型癥狀主要有皮膚紫癜、關(guān)節腫痛、腹痛、腎臟損害以及其他系統癥狀。
1、皮膚紫癜
皮膚紫癜是過(guò)敏性紫癜最典型的癥狀，表現為雙下肢對稱(chēng)分布的出血性皮疹，按壓后不褪色，可能伴有輕微瘙癢或疼痛。皮疹初期為鮮紅色，逐漸變?yōu)榘底仙?，最終消退可能遺留色素沉著(zhù)。皮膚紫癜通常分批出現，嚴重時(shí)可蔓延至臀部及上肢。該癥狀與毛細血管炎癥導致血管通透性增加有關(guān)。
2、關(guān)節腫痛
約半數患者會(huì )出現關(guān)節癥狀，多累及膝關(guān)節和踝關(guān)節，表現為關(guān)節周?chē)[脹、疼痛和活動(dòng)受限。關(guān)節癥狀通常持續數日后自行緩解，不會(huì )造成永久性關(guān)節損傷。關(guān)節癥狀可能與免疫復合物沉積引發(fā)的炎癥反應有關(guān)，常與皮膚紫癜同時(shí)或稍后出現。
3、腹痛
胃腸道癥狀表現為陣發(fā)性臍周或下腹部絞痛，可能伴有惡心、嘔吐、便血等癥狀。腹痛程度可從輕微不適到劇烈絞痛不等，嚴重者可能被誤診為急腹癥。胃腸道癥狀由腸壁血管炎癥和出血引起，兒童患者中發(fā)生率較高，需警惕腸套疊等并發(fā)癥。
4、腎臟損害
部分患者會(huì )出現腎臟損害，表現為血尿、蛋白尿，嚴重者可發(fā)展為腎炎或腎病綜合征。腎臟癥狀多在發(fā)病后1-2個(gè)月內出現，是決定疾病預后的關(guān)鍵因素。腎臟損害與免疫復合物在腎小球沉積有關(guān)，需定期監測尿常規和腎功能。
5、其他系統癥狀
少數患者可能出現神經(jīng)系統癥狀如頭痛、抽搐，或呼吸系統癥狀如咯血。極少數病例可累及睪丸、心臟等器官。這些癥狀與相應器官的血管炎癥有關(guān)，提示病情較重，需及時(shí)就醫干預。
過(guò)敏性紫癜患者應注意休息，避免劇烈運動(dòng)，飲食宜清淡易消化，避免可能引起過(guò)敏的食物如海鮮、堅果等。急性期應臥床休息，抬高下肢以減輕紫癜?；謴推诳芍鸩皆黾踊顒?dòng)量，但需避免過(guò)度疲勞。建議定期復查尿常規，監測腎臟情況。如出現新發(fā)皮疹、腹痛加重或尿量減少等癥狀，應及時(shí)就醫。日常生活中應注意保暖，預防感染，避免接觸已知過(guò)敏原。
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