腎結石合并膀胱結石怎么辦

博禾醫生
腎結石合并膀胱結石可通過(guò)調整飲食、增加飲水量、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱碎石術(shù)等方式治療。腎結石合并膀胱結石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食習慣不良、遺傳因素等原因引起。
減少高草酸食物攝入有助于降低結石形成風(fēng)險,菠菜、甜菜、堅果等食物草酸含量較高。限制鈉鹽攝入可減少尿鈣排泄,每日鈉攝入量控制在合理范圍內。適量補充柑橘類(lèi)水果有助于增加尿液中枸櫞酸含量,抑制草酸鈣結晶形成。
每日保持足夠飲水量有助于稀釋尿液,減少晶體沉積概率。建議每日飲水量達到合理標準,均勻分配在全天各個(gè)時(shí)段。觀(guān)察尿液顏色可作為判斷飲水量的簡(jiǎn)易指標,理想狀態(tài)下尿液應呈淡黃色。
枸櫞酸鉀顆??捎糜趬A化尿液,溶解尿酸結石。坦索羅辛緩釋膠囊有助于松弛輸尿管平滑肌,促進(jìn)小結石排出。別嘌醇片適用于高尿酸血癥患者,可減少尿酸生成。使用藥物需在醫生指導下進(jìn)行,不可自行調整用藥方案。
適用于直徑較小的腎結石和膀胱結石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石擊碎。術(shù)前需完善影像學(xué)檢查明確結石位置和大小。術(shù)后可能出現血尿、腰痛等反應,多數可在短期內自行緩解。
適用于體積較大的膀胱結石,通過(guò)尿道插入器械進(jìn)行碎石和取石。手術(shù)創(chuàng )傷較小,恢復較快,術(shù)后需留置導尿管。存在尿路感染風(fēng)險,術(shù)前需預防性使用抗生素。
腎結石合并膀胱結石患者應建立規律的排尿習慣,避免長(cháng)時(shí)間憋尿。保持適度運動(dòng)有助于小結石排出,但需避免劇烈運動(dòng)導致結石移位引發(fā)疼痛。定期復查泌尿系統超聲監測結石情況,出現發(fā)熱、持續腰痛、血尿加重等癥狀需及時(shí)就醫。注意保持會(huì )陰部清潔,預防尿路感染發(fā)生。
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