耳朵聽(tīng)不見(jiàn)眼睛看不清是怎么回事

博禾醫生
耳朵聽(tīng)不見(jiàn)眼睛看不清可能與突發(fā)性耳聾、梅尼埃病、腦卒中、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視神經(jīng)炎等因素有關(guān),可通過(guò)藥物治療、手術(shù)干預、康復訓練等方式改善。建議及時(shí)就醫明確病因。
突發(fā)性耳聾可能與病毒感染、內耳微循環(huán)障礙有關(guān),表現為單側聽(tīng)力驟降伴耳鳴??勺襻t囑使用地塞米松磷酸鈉注射液改善微循環(huán),配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。急性期需絕對臥床休息,避免噪聲刺激。
梅尼埃病由內淋巴積水導致,典型癥狀為旋轉性眩暈伴波動(dòng)性聽(tīng)力下降。發(fā)作期可服用鹽酸倍他司汀片調節內耳血流,嚴重時(shí)采用鼓室注射地塞米松。日常需低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在1500毫克以下。
后循環(huán)缺血性腦卒中可能引發(fā)視聽(tīng)功能障礙,常伴隨言語(yǔ)含糊、肢體麻木。急性期需靜脈注射阿替普酶溶栓,恢復期服用阿司匹林腸溶片預防血栓。發(fā)病后3小時(shí)內是黃金救治期。
長(cháng)期高血糖會(huì )損傷視網(wǎng)膜微血管,早期表現為視物模糊,晚期可致失明。需嚴格控糖并使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán),必要時(shí)行玻璃體切割術(shù)。建議每3個(gè)月檢查眼底。
視神經(jīng)炎多與自身免疫異常相關(guān),特征為視力急劇下降伴眼球轉動(dòng)痛。急性期需靜脈滴注甲基強的松龍沖擊治療,配合維生素B1片營(yíng)養神經(jīng)。避免吸煙及過(guò)度用眼。
出現視聽(tīng)同步障礙時(shí)應立即就診神經(jīng)內科或耳鼻喉科,完善純音測聽(tīng)、視野檢查、頭顱MRI等評估。日常注意監測血壓血糖,避免長(cháng)時(shí)間佩戴耳機,閱讀時(shí)保持30厘米用眼距離。突發(fā)癥狀需記錄發(fā)作時(shí)間、持續時(shí)間及伴隨表現,為醫生診斷提供依據。
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