肝性腦病患者可以適量吃香蕉、蘋(píng)果、梨、葡萄、獼猴桃等水果，有助于補充維生素和礦物質(zhì)。但需避免過(guò)量食用高氨水果如榴蓮，并嚴格遵醫囑控制蛋白質(zhì)攝入。

一、食物

1、香蕉

香蕉富含鉀元素和膳食纖維，有助于維持電解質(zhì)平衡并促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。肝性腦病患者常因利尿劑使用導致低鉀血癥，適量食用香蕉可幫助補鉀。但需注意香蕉含糖量較高，合并糖尿病的患者應控制攝入量。

2、蘋(píng)果

蘋(píng)果含有果膠和多種抗氧化物質(zhì)，能幫助腸道排除毒素。其溫和的特性適合肝功能受損者食用，建議去皮后食用以減少膳食纖維對消化系統的負擔。每天食用半個(gè)至一個(gè)蘋(píng)果為宜。

3、梨

梨具有生津潤燥的作用，含水量高達80%以上，能幫助肝性腦病患者補充水分。其中含有的山梨醇有輕度導瀉作用，對預防便秘有一定幫助。建議選擇新鮮成熟的梨，避免食用冷藏后的梨。

4、葡萄

葡萄含有白藜蘆醇等抗氧化成分，紫色葡萄皮中的花青素有助于減輕氧化應激。食用時(shí)建議充分咀嚼果肉并吐出葡萄籽，每日攝入量控制在10-15粒為宜。合并腹水患者需注意葡萄的含糖量。

5、獼猴桃

獼猴桃是維生素C的優(yōu)質(zhì)來(lái)源，每100克含維生素C約60毫克，有助于增強免疫力。其含有的蛋白酶可促進(jìn)蛋白質(zhì)消化，但需注意避免與乳制品同食。建議選擇成熟軟化的獼猴桃，每日半個(gè)即可。

二、藥物

1、乳果糖口服溶液

乳果糖口服溶液可通過(guò)酸化腸道減少氨的吸收，適用于肝性腦病引起的血氨升高。使用期間需監測電解質(zhì)水平，常見(jiàn)不良反應為腹脹和腹瀉。

2、門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸顆粒

門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸顆粒能促進(jìn)尿素循環(huán)，加速氨的代謝。該藥物需用溫水溶解后服用，常見(jiàn)不良反應包括惡心和胃部不適。

3、利福昔明片

利福昔明片是一種腸道不吸收的抗生素，可抑制產(chǎn)氨菌群的繁殖。使用期間可能出現排便習慣改變，需注意避免與其他抗生素聯(lián)用。

4、精氨酸谷氨酸注射液

精氨酸谷氨酸注射液用于急性期肝性腦病的靜脈治療，能促進(jìn)氨轉化為尿素。該藥物需在醫院由專(zhuān)業(yè)人員配置使用，輸注過(guò)程中需監測血壓變化。

5、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊

雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調節腸道菌群平衡，減少內毒素的產(chǎn)生。服用時(shí)應避免與抗生素同服，建議用溫水送服以保持菌群活性。

肝性腦病患者的飲食需以低蛋白、高碳水化合物為原則，水果攝入應分散在全天各時(shí)段。建議將水果切成小塊緩慢進(jìn)食，避免一次攝入過(guò)多。同時(shí)須嚴格限制動(dòng)物蛋白攝入量，每日蛋白質(zhì)總量控制在0.5-1克/公斤體重。烹飪方式宜選擇蒸煮，避免油炸食品?；颊邞３忠幝勺飨?，避免便秘發(fā)生，排便困難時(shí)可順時(shí)針按摩腹部。若出現嗜睡、定向力障礙等神經(jīng)精神癥狀，應立即就醫。