兒童脛腓骨骨折有哪些類(lèi)型

博禾醫生
兒童脛腓骨骨折主要有青枝骨折、完全骨折、螺旋骨折、粉碎性骨折、骨骺損傷等類(lèi)型。
青枝骨折多見(jiàn)于骨質(zhì)柔韌性較強的兒童,表現為骨皮質(zhì)部分斷裂而一側保持連續,類(lèi)似青嫩樹(shù)枝折彎的狀態(tài)。通常由跌倒或輕度外傷引起,患肢可能出現局部腫脹和壓痛,但畸形不明顯。治療多采用石膏固定4-6周,期間需定期復查X線(xiàn)觀(guān)察愈合情況。
完全骨折指骨皮質(zhì)完全斷裂,可分為橫行、斜行或短斜行骨折。常見(jiàn)于高處墜落、交通事故等高能量損傷,患肢會(huì )出現明顯畸形、異?;顒?dòng)及骨擦音。穩定性骨折可采用閉合復位石膏固定,不穩定骨折可能需要克氏針內固定?;謴推陂g需密切監測末梢血運和神經(jīng)功能。
螺旋骨折是沿骨干長(cháng)軸發(fā)生的螺旋形斷裂,多由扭轉暴力導致。這類(lèi)骨折線(xiàn)較長(cháng)且不穩定,容易發(fā)生延遲愈合。臨床表現為患肢旋轉畸形和劇烈疼痛,需通過(guò)CT明確骨折線(xiàn)走向。治療通常選擇彈性髓內釘固定,術(shù)后早期開(kāi)始關(guān)節功能鍛煉。
粉碎性骨折指骨折處形成三塊以上骨塊,常見(jiàn)于嚴重暴力損傷。這類(lèi)骨折常伴有嚴重軟組織損傷,可能出現骨缺損或開(kāi)放性傷口。治療需考慮外固定支架結合有限內固定,復雜病例可能需要分期手術(shù)??祻推谛杼貏e注意預防感染和骨不連。
骨骺損傷根據Salter-Harris分型可分為五型,涉及生長(cháng)板的損傷可能影響骨骼發(fā)育。I-II型損傷預后較好,而IV-V型可能導致生長(cháng)停滯或成角畸形。治療需精確復位并保護生長(cháng)板,必要時(shí)采用可吸收材料固定。需長(cháng)期隨訪(fǎng)至骨骼發(fā)育成熟。
兒童脛腓骨骨折后應保持患肢制動(dòng),避免負重活動(dòng)。飲食需保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,如牛奶、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)等??祻推谠卺t生指導下進(jìn)行循序漸進(jìn)的功能鍛煉,定期復查X線(xiàn)評估愈合進(jìn)度。家長(cháng)需注意觀(guān)察患肢末梢循環(huán)、感覺(jué)及運動(dòng)功能,發(fā)現異常及時(shí)就醫。
兒童腺樣體肥大后果
兒童發(fā)熱身上起紅疹子怎么辦
兒童得了鼻炎前期癥狀
兒童鼻炎鼻頭紅腫癢
兒童心理科主要看什么病
腿骨折兩年了可以跑步嗎
兒童換牙有大塊白色斑點(diǎn)
尾椎骨折吃什么恢復快
兒童視神經(jīng)萎縮如何治療
兒童麥粒腫后有處睫毛不長(cháng)
兒童多動(dòng)是怎么什么原因
兒童扁桃體炎吃藥幾天能好